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外伤性股骨头坏死必须手术吗

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外伤性股骨头坏死不主张做手术治疗,因为外伤性引起的股骨头坏死本身就是创伤,手术时除非人工关节置换,别的手术,比如:带血管的骨移植、骨瓣、一些介入、钻孔减压效果都不是特别满意,最终造成股骨头更换的可能性也相对较大。原则就是尽可能去保它,尽可能少做创伤性的治疗,能保还是保住,一旦到手术一般就是人工置换的比较多。

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    外伤性股骨头坏死就是看损伤程度,一般在临床上能占到20%到30%,因为这个病随着社会的发展,汽车也多、各种工业也多,所以外伤的相对比以前多些,三大因素里头就是外伤性的、激素的比较多,还有喝酒比较多的,出现外伤后出现患肢疼痛、功能障碍、行走困难,这些就提示应该到医院看。

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    一旦得了股骨头坏死跟正常人似的基本上是个难题,任何治疗不光是股骨头坏死,其他的也是,相对来说达到把它稳定住了正常生活,根据每个病有每个病的治疗原则治疗特点,不能单纯说哪个病能治愈或者是不能治愈,最好就是正常生活、正常工作,达到恢复正常社会生活就可以了。

  • 第一、麻醉风险,比如:有些高血压、心脏病患者麻醉后,正常的生理代谢了。第二、对麻药过敏也是个风险。第三、还有在手术过程中大出血,由于手术过程中脂肪低造成些血栓,长期局部淤血这也是有的。第四、术后伤口不愈合、伤口感染,尤其有一些糖尿病的病人做完手术以后伤口就不爱愈合或伤口感染并发骨髓炎。

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    外伤性股骨头坏死,就是由于外伤造成股骨头坏死,本身这个定义是很明确的,因为股骨头坏死分好多种,有酒精型的、激素型的、外伤型的,还有受凉受寒的,但这个因素主要是因为外伤引起的,只要是这个病不管是外伤的 缺血的、激素的,到一定坏死了以后除了原发病以外,胯关节的周围表现是一样的。

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    根据外伤的程度,对外伤本身的及早处理,比如股骨颈骨折,积极地早期固定了,没造成继发性的损伤,损伤越大,肯定引起机会就越多,本来就是个韧带扭伤或者是局部损伤没在意,最后这病时间长了以后没恢复,就容易造成股骨头缺血坏死或者股骨颈骨折。