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张春志副主任医师
超声诊断科
吉林省脑科医院
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脑血栓颅内放支架风险有多大

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脑血栓颅内放支架风险有多大,术中或术后可能出现的并发症,手术风险要向患者或亲属说明,有些不常见的风险,可能没有在此列出,具体的手术,是根据不同病人情况有所不同,一过敏反应,术中所用的药物,包括造影剂麻醉剂等,可能造成皮肤过敏呼吸困难,呼吸休克溶血反应等,二次穿刺点并发症,穿刺不成功局部血肿,假性动脉瘤或动静脉瘘形成,邻近脏器损伤,三选择性插管相关并发症,血管痉挛,血管内膜损伤,动脉夹层或者血管破裂,血栓形成,腹壁血栓或斑块脱落,造成相应供血组织器官,缺血坏死,脑血管血栓栓塞,多由于颈内动脉斑块,或心脏内栓子脱落引起的,脑血栓栓塞,四造影剂引起的毒副作用,过敏反应,胃肠道反应,骨髓抑制,心脏肾功能损害,皮肤粘膜损害等,感染包括局部和全身感染。

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    张春志副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    一,过敏反应,术中所用的药物,包括造影剂、麻醉剂等,可能造成皮肤过敏、呼吸困难、呼吸休克、溶血反应等。二,次穿刺点并发症,穿刺不成功、局部血肿,假性动脉瘤或动静脉瘘形成邻近脏器损伤。三,选择性插管相关并发症,血管痉挛、血管内膜损伤,动脉夹层或者血管破裂,血栓形成,腹壁血栓或斑块脱落,造成相应供血组织器官缺血坏死。四,造影剂引起的毒副作用。五,解剖结构异常及其他原因造成手术不成功或需分次手术等等。

    张春志副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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    这个问题分两方面说,脑血栓的取栓手术的风险和术后的风险。所有的手术都是有风险的,但是不能因为风险不去做这个手术。因为血管闭塞手术的风险是在可控之内的是有一定几率的。比如手术中有什么风险,在进神经介入器材的时候,通过血管的时候会不会导致新的斑块的脱落,新的血管的闭塞。取栓支架在把血栓抓住之后,往外拖血栓的时候会不会导致血管内膜的损伤;甚至说导致血管的破裂,导致出血。另外在取栓的过程中会不会到导致栓子的逃逸,导致远端的血管的闭塞;这都是手术本身的风险。另外在神经介入的这些器材,在血管内操作的时候会不会造成血管的夹层这些也是手术的风险。有些是可以致残,有些是可以致命。另外手术以后最大的风险还是怕颅内的出血,因为取栓手术进行的越早,手术以后出血的风险越小,取栓手术进行的越晚,术后出血的风险越大。

    张利勇主任医师
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    闫志海副主任医师
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