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闭经的诊断过程需要做那些检查?

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首先,生育年龄的妇女突然出现闭经,我们首先要排除妊娠,通过病史和体格检查对闭经的病因及它的病变部位做一些初步的了解,在通过有选择性的辅助检查来进行明确诊断,它的检查步骤分为第一个就是药物撤退试验,我们可以用孕激素的实验或者是雌孕激素的序贯治疗都是可以检测的,它可以评估体内的雌激素水平,尤其是孕激素试验,第二个就是激素的测定
包括雌二醇 孕酮 催乳素垂体促性腺激素的测定,但是这些激素的测定建议停用药物,像假如说服用有雌孕激素药物,最少要停两周以上再进行激素测定才对诊断有一定帮助。第三个就是影像学的检查如盆腔的B超检查、子宫输卵管造影的检查、CT的检查和核磁共振的显像检查都是可以了解盆腔内有没有子宫,子宫的形态如何还有她的子宫内膜的厚度、卵巢的大小、形态包括卵巢的一些数目等等。第四可以进行宫腔内的检查也就是宫腔镜检查了解宫腔的深度、宽度、形态有没有畸形或者是有没有宫腔的粘连等。

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  • 闭经诊断过程也是首先要,排除没有怀孕。第二要排除,因为所有的引起性腺轴的出现问题,和靶细胞、靶向器官出现问题,都会出现闭经。那么排除首先做B超,看有没有长占位性病变,卵巢上有没有肿瘤,那么做CT、磁共振,排除垂体的肿瘤,有没有占位性病变引起的。还有宫腔,做宫腔镜,看宫腔、子宫内膜有没有,子宫腔有没有经过手术,有没有发生粘连,发生子宫性的闭经,还要做性激素的检查,做甲功、血糖,这些代谢性疾病的检测。

    王晓红主任医师
    西安市红会医院妇产科
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  • 胃溃疡患者需要做的检查有胃镜检查和活组织检查。 如果病人有长期反复的上腹部疼痛、上腹胀、恶心、呕吐,出现大便潜血阳性,甚至出现黑便或者食欲减退、体重下降等问题的时候,就应该建议做胃镜检查。 做胃镜检查的目的:第一明确病人是否发生了溃疡;第二确定溃疡的范围是单发的还是多发的溃疡;第三在胃镜下要初步判断溃疡的性质,是良性溃疡还是恶性溃疡;第四可以做活组织检查,通过病理组织学的分析,最终确定溃疡的性质。

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    陈彩萍副主任医师
    徐州矿务集团总医院妇产科
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