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周涛主任医师
神经外科
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烟雾病有哪些临床表现

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烟雾病的临床表现一般都是比较隐匿的,如果没有出现梗塞和出血这些,他表现可能是表现一过性的头晕、一过性的黑蒙眼睛看东西一阵发黑或者是走走路觉得头晕一下,在年轻的时候小孩的时候出现这种情况都是不容易被意识到,不容易被家长意识到,容易忽略掉它只是很短暂然后他就恢复了。而往往出现临床表现的时候是发生梗塞的病人和出血的病人。

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    烟雾病的临床表现一般都是比较隐匿的,如果没有出现梗塞和出血这些,他表现可能是表现一过性的头晕、一过性的黑蒙眼睛看东西一阵发黑或者是走走路觉得头晕一下,在年轻的时候小孩的时候出现这种情况都是不容易被意识到,不容易被家长意识到,容易忽略掉它只是很短暂然后他就恢复了。而往往出现临床表现的时候是发生梗塞的病人和出血的病人。

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
    01:54
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    烟雾病的临床表现大致可以分为两种类型:一种是缺血性烟雾病;另一种是出血性烟雾病;那么缺血性烟雾病的表现,可以表现为比如短暂性脑缺血发作,最多见约见于全部烟雾病的70%,临床特点是反复发生的一过性的肢体的麻木、无力等等;短暂性脑缺血病发作进一步加重,那就是脑梗死如急性脑梗死,可以导致永久的偏瘫、失语、言语障碍、视力障碍、智力障碍等等;那么另外一种表现就是出血性烟雾病,就是脑出血或者脑出血破入脑室,或者还有一种叫蛛网膜下腔出血;那多见于成年人,儿童相对来说以出血表现相对比较少,那么一旦出血以后可以导致病人轻度的,可以是头疼、恶心、呕吐,严重的可以导致肢体的功能障碍、偏瘫、麻木无力等等,也可以导致言语的障碍;那么再严重的就可以导致病人昏迷,甚至危及生命,另外其他的还可以表现为认知功能障碍,比如记忆力、计算力、定向力的下降、智力的下降;还有的病人表现为头疼、偏头疼、不自如的运动等等;那么主要的可以分为两类 简单地说一个是缺血,一个是出血。

    郝继恒副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
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    烟雾病它导致的危害,其实是很巨大的。患者会有脑出血的情况,出现了脑出血应进行脑血管检查和CTA,如果得了烟雾病,烟雾病患者需要长期卧床,需要家人的长期陪护,这对一个家庭来说,精神上会有很沉重的负担,也会间接的影响到家庭的收入。烟雾病患者越多,越会对社会造成很重的负担,

    周涛主任医师
    邯郸市第一医院神经外科
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    烟雾病有哪些类型:根据临床上,简单分为两大类,一种是缺血性的烟雾病,一种是出血性的烟雾病。那么缺血性的烟雾病,就主要表现为原因不明的头痛头晕头昏的表现,儿童患者有时还可以发现在哭闹在玩耍,在大声呼喊的时候,出现一个晕厥的表现。那么成人患者,主要表现为可能有,短暂性脑缺血发作,一过性的肢体麻木无力,视力下降黑蒙表现,脑出血的症状,主要表现为脑室内或脑实质内出血,根据血肿量的大小不同,有不同的临床表现,量小的话,可能只有仅仅的头痛或者呕吐,如果量大的话,还可能出现偏瘫失语,肢体麻木,甚至视力视野障碍,严重起来可能有昏迷,甚至有死亡的可能性。

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    4.任何手术都有风险,特别是开颅手术。把颅骨打开,把血管接到脑子里,这样一种创伤性手术的手术风险来自于烟雾病的严重度。近期有频繁的短暂性脑缺血发作,或者在几个月内曾经发生脑梗的病人,手术当中或者是术后都有形成脑梗塞的风险,出血的病人风险要比正常的烟雾病的病人要高一些。一般情况下手术引起的风险不外乎是以下几种:一是短暂性的脑缺血发作,这是由血管痉挛引起的,大概两周之内自动消失。二是永久性的脑梗塞,可能会导致肢体的瘫痪。三是术中或者术后的出血。烟雾病手术有以上的风险,但是通过一些保护措施可以这些风险降到最低。

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    烟雾病有哪些治疗方法:外科治疗烟雾病主要分为两种治疗方法,一种是直接性的血管重建,就是将大脑中动脉,跟颞浅动脉吻合在一起,可以即刻的改善。第二个就是间接性的脑血流的重建,就像我们颞骨的肌肉,还有硬脑膜,还有颞浅动脉的一个分支贴敷在大脑的表面。烟雾病的患者因为脑组织的缺氧,它会产生一种地质,有促进于颅外的血供慢慢的长进颅内,所以这种治疗办法,在长期看来能够进一步的改善。