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周晓霜副主任医师
肾病内科
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肾性骨营养不良有哪些临床表现

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肾性骨营养不良它的主要临床表现为,骨痛 骨变型 骨发育不良 骨折 异位钙化 钙过敏 肌病 皮肤瘙痒等等;像骨痛是肾性骨营养不良患者常见的一个症状;另外就是骨畸形,骨畸形是肾性骨营养不良最常见的一个临床表现;另外是异位钙化,像高钙血症钙磷乘积过高等等可以发生可引起全身血管和软组织的一个钙化另外肌肉 肺 消化系统,皮肤和皮下组织乃至角膜
结膜均会出现,甚至出现皮肤 肌肉,或者是甚至出现皮肤 肌肉或者皮下组织的缺血坏死,即所谓的一个钙化防御;另外还会发生皮肤瘙痒,它在甲状旁腺切除术后会得到一个明显的改变

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    周晓霜副主任医师
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    01:55
  • 肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些 矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高 它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松 骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下 软骨下及皮质内的一个骨吸收

    周晓霜副主任医师
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    01:59
  • 预防肾性骨营养不良有哪些措施?其实还是一个防止磷的潴留 防止高磷血症的发生减少饮食中磷的摄入,这是治疗继发性甲旁亢的一个重要措施,像肉类和奶制品,它都是在食物中一个 磷的重要来源,但是这种平衡有时候很难达到,我们说尿毒症的病人还是慢性肾脏病的患者,还是要加强营养提高机体的免疫力,防止骨骼肌的消耗,而且如果患者在发生慢性肾脏病,还有一些尿毒症毒素在体内蓄积,比如说尿素氮它在口腔中被分解以后会引起味觉的减退,味觉的改变从而引起食欲下降,但是我们还是要积极控制血磷的摄入保证每日磷的摄入量 控制在800毫克以内

    周晓霜副主任医师
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    02:05
  • 什么是肾性骨营养不良 收听:4.49w

    肾性骨营养不良,它又称为肾性骨病,也是我们现在最新的一个概念就是CKDMBD。肾性骨病除了一个骨的形态学的异常,患者也会造成一个骨骼的畸形身材的缩小等等,以及骨痛等一系列的病症,所以我们要积极地预防,怎么预防呢?一个就是摄入限制摄入升高血磷食物的含量,另外在临床上就是及时就医控制一个肾性骨病的进展

    周晓霜副主任医师
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    02:07
  • 肾性骨营养不良如何进行分类 收听:5.41w

    肾性骨营养不良也就是常说的CKD-MBD,肾性骨营养不良可以分为肾小球性和肾小管性。 肾性骨营养不良是由于患者血液中血磷升高,从而造成甲状旁腺激活,造成甲状旁腺功能亢进,造成肾性骨营养不良。 肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的患者,所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良。另外就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变,致病的机理是近曲小管对磷的回吸收减低,尿磷增多,血磷降低,从而造成低血磷性的佝偻病或者是骨软化症。

    周晓霜副主任医师
    山西省人民医院肾病内科
    01:51
  • 肾性骨营养不良它的发生的原因大概有以下几种: 第一个就是,钙磷代谢障碍在慢性肾脏病的早期血磷滤出即有障碍,尿磷的排出减少血磷潴留 血钙减少这些都会引起甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌增加;第二个就是维生素D代谢障碍;三是铝中毒,铝在矿化骨之间和骨前质之间的一个沉积,并且与骨胶原蛋白形成交联组合损害了骨的重建和感应效能,从而使破骨细胞和成骨细胞的数目减少,酸性碱性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性降低,使骨的形成和矿化受到抑制;四是代谢性酸中毒,像慢性肾脏病的患者,很多都是发生一个酸中毒;五是软组织的钙化,软组织骨外的一个软组织钙化都会引起这类疾病的发生

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    02:07