食管癌患者术后吻合口瘘的常见病因是比较多的，食管癌患者吻合口瘘主要是由于患者肿瘤比较大，淋巴结清扫比较彻底，使吻合口周围的组织血供差，这是一个原因；还有一个原因就是患者的基础病变，如果患者有糖尿病动脉粥样硬化，使患者吻合口周围局部代谢下降、愈合能力差、容易引起吻合口瘘，还有食管癌患者术后吻合口周围的血泳不好，具体表现在动脉狭窄、静脉回流不畅，导致吻合口局部容易感染，容易形成吻合口瘘，还有食管癌术后患者营养差，导致吻合口愈合能力差，出现吻合口瘘，还有由于手术原因导致吻合口张力大，也是食管癌吻合口瘘的原因。
食管癌患者术后吻合口瘘的常见病因是比较多的，食管癌患者吻合口瘘主要是由于患者肿瘤比较大，淋巴结清扫比较彻底，使吻合口周围的组织血供差，这是一个原因；还有一个原因就是患者的基础病变，如果患者有糖尿病动脉粥样硬化，使患者吻合口周围局部代谢下降、愈合能力差、容易引起吻合口瘘，还有食管癌患者术后吻合口周围的血泳不好，具体表现在动脉狭窄、静脉回流不畅，导致吻合口局部容易感染，容易形成吻合口瘘，还有食管癌术后患者营养差，导致吻合口愈合能力差，出现吻合口瘘，还有由于手术原因导致吻合口张力大，也是食管癌吻合口瘘的原因。
食管癌吻合口瘘是什么？食管癌吻合口瘘，就是食管和胃接头接上以后，没接好或者是接上没长好，引起瘘东西了，这个瘘东西，如果是在胸腔吻合就瘘到胸腔，在颈部吻合就瘘到颈部，在腹部吻合瘘到腹部，就是食管和胃，或者食管和空肠、结肠，这个吻合口出现了问题瘘了，那我们吃什么瘘什么，这就叫食管吻合口瘘。
食管癌吻合口瘘的发生是现在医学上的难题，一旦出现瘘了之后，首先要确定的是瘘发生的部位、大小，然后根据瘘的状况，再做相应的处理。颈部吻合瘘，切口敞开，然后换药，效果一般较好。胸部吻合瘘，首先是引流，其次可以引堵升三个方面，最后就是再手术的治疗，一般不推崇，通常还是采取保守治疗，达到满意的治疗效果。
第一、禁食，同时给他进行一个充分的引流，我们在胸腔里面放引流管、纵隔里面放引流管把这个漏出来的物质，造成的胸腔和纵隔的感染要进行充分的引流，第二、就是要注意营养支持，因为患者不能口进食，我们去必须给他胃肠内的营养或者胃肠外的营养，捕捉他充分的能量和热量，有这个好的营养支持，患者的吻合口才有机会慢慢的长好，第三、就是要注意到的有效的抗感染治疗，利用我们现在广谱抗生素，头孢这一类的抗感染，有效的引流，然后营养支持再加上抗生素的抗感染。
食管癌术后发生吻合口瘘处理措施：1、要充分引流，因为吻合口瘘以后，会引起胸腔的感染或者纵膈的感染，这时候充分的引流可以减少感染，把感染的物质尽快排出体外，减少毒素的吸收。2、要从维持营养，吻合口瘘最终要靠病人自身的营养来愈合。3、抗感染，因为吻合口瘘以后，消化道内的细菌很容易通过吻合口漏进入胸腔或者纵隔，这个时候要充分、有效的抗感染治疗。
术前合并有糖尿病、心脑血管疾病、肠梗阻、营养状况差以及做了低位保肛手术的病人，或有的时候伤口吻合度不满意的情况，手术以后出现吻合口瘘的几率就比较高。为了降低吻合口瘘发生的风险，一般会在横结肠和小肠位置做造口来降低吻合口瘘的发生几率。
