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牛丽云副主任医师
肛肠外科
山西省人民医院
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肛瘘患者术后不敢大便怎么办

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第一、做好心理准备克服这种恐惧感。第二、一定要保证大便通畅。又干又硬的大便,刺激到创面的时候,会引起来剧烈的疼痛甚至会引起来出血。第三、做完手术以后一定要规律饮食,多吃一些蔬菜,水果,多喝水,多运动,尽量形成一些成型的软便。如果调整不好可以用上一些适当的缓泻药。也可以进行温水坐浴,缓解局部痉挛。对于疼痛确实比较敏感的可以排便以前口服一些止疼药。

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    第一、做好心理准备克服这种恐惧感。第二、一定要保证大便通畅。又干又硬的大便,刺激到创面的时候,会引起来剧烈的疼痛甚至会引起来出血。第三、做完手术以后一定要规律饮食,多吃一些蔬菜,水果,多喝水,多运动,尽量形成一些成型的软便。如果调整不好可以用上一些适当的缓泻药。也可以进行温水坐浴,缓解局部痉挛。对于疼痛确实比较敏感的可以排便以前口服一些止疼药。

    牛丽云副主任医师
    山西省人民医院肛肠外科
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    这个没什么限制,关键要做好肛门护理,就是坐姿时让肛门悬空透气,便后用水清洗干净肛周,熏蒸坐浴保证足够时间。医生一般会让准备一套电动肛门护理包,里面有肛部支撑垫帮助悬空透气,肛部药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴, 肛部清洁器每次便后水洗。坐浴要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液,加水稀释成1:5000后使用。如果出现便血说明肛门有破溃伤口,便后水洗后还需要用肛部消毒巾擦拭,否则大便残留的细菌会让伤口反复发炎愈合缓慢。

    刘士峰副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
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    鱼是可以吃的啊。牛羊肉之类的别吃,这类发物都不要吃。饮食多清淡,忌辛辣刺激,忌烟酒。药物和手术只是一方面,更重要的是从现在开始就做好肛门的护理,具体说就是便后水洗,坐要悬空透气,养成定期温水熏蒸坐浴的习惯,只有这样再加上注意饮食,不要便秘,不要辛辣,才会减少恶化,加速术后康复。所以必须准备肛肠康复包。肛肠康复包的无痛透气垫用来悬空透气肛门促进伤口愈合。手持式卫洗丽用于每次便后冲洗。肛部水疗器用于中药放到马桶上用坐姿完成熏蒸坐浴,用盆蹲在地上有撕裂伤口的风险。

    刘士峰副主任医师
    灌南县人民医院普通外科
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    腰部突然出现疼痛,不敢弯腰。这个时候建议口服非甾体类消炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠缓释胶囊,按说明按时服用药物之后,需要严格的卧床休息,在疼痛的部位,使用轻柔的手法进行按摩,疼痛急性期不建议进行热敷,可以进行局部的按摩,加上一些制度的理疗,对于炎症的消退是有帮助的。在疼痛有缓解之后,可以增加局部的热敷治疗,然后鼓励患者进行腰背部的肌肉力量锻炼。这样可以帮助腰部力量的恢复,使患者尽早地下地活动。

    杨计策副主任医师
    涿州市医院骨科
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    肛瘘患者术后护理主要包括以下几个方面: 第一,饮食护理,患者在术后需要注意清淡饮食,多吃高蛋白、高营养的食物,可以促进切口愈合,避免辛辣刺激性油炸的食物,以免刺激切口,影响切口的愈合。要多吃纤维素含量丰富的新鲜蔬菜以及水果,多饮水。 第二,排便护理,患者在术后要保持排便通畅,防止便秘或者腹泻,养成良好的排便习惯,最好能够每日一次排便。 第三,术后切口护理,每次排便后需要注意切口的清洁与消毒,清除切口内的污染物质,并且定期换药。

    朱飞主任医师
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    大便干燥可以这样做:一、多喝水,不论是大便干燥的患者,还是普通人群,在日常生活中都要养成多喝水的习惯,通过喝水可以湿润肠道,利于缓解大便干燥症状,或者减少发生大便干燥的几率;二 、多吃粗粮以及新鲜的蔬菜水果,这类食物中的膳食纤维含量非常丰富,可以更好地促进胃肠道蠕动,促进排便;三、 多运动,适当的运动能够更好的提高胃肠道的功能,有效地促进排便,从而缓解大便干燥的情况;四 、腹部按摩,正确的腹部按摩方案可以促进肠道蠕动,更好的促进排便;五、养成规律的作息习惯,保持乐观的心态等等。 积极的寻找引起大便干燥的原因,明确是器质性的还是功能性的。对于器质性的大便干燥,需要针对原发疾病进行处理。对于功能性的大便干燥,经过一般治疗改善不明显的患者,可以在医生的指导下使用一些通便作用比较温和的中成药进行治疗,比如首荟通便胶囊,该药物是由何首乌、芦荟、决明子、枸杞子、阿胶、人参、白术、枳实组成,人参、白术、健脾益气;何首乌、枸杞子、阿胶滋阴润肠;芦荟、决明子、枳实泻热通便,通过促进胃肠道腺体分泌而提高排便质量,改善胃肠道功能,从而达到治疗功能性便秘的目的。

    李淑萍副主任医师
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