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什么是子宫肌瘤腹腔镜手术

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子宫肌瘤腹腔镜手术主要适合有症状的肌瘤单发或多发的浆膜下肌瘤,瘤体最大直径≤10cm带蒂肌瘤最为适宜,单发或多发肌壁间肌瘤瘤体直径最小≥4cm、最大≤10cm、多发性肌瘤≤10个,术前已除外肌瘤恶变的可能腹腔镜辅助下肌瘤剔除术可适当放宽手术指征,腹腔镜下或腹腔镜辅助下子宫切除术主要适合于肌瘤较大症状明显药物治疗无效不需保留生育功能者。

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    目前子宫肌瘤的手术有两种情况,一种可以做子宫肌瘤剔除术光把子宫肌瘤剥出来。另外子宫全切术要并人的情况,比方年龄有没有生育要求来决定,还有个人本人意愿,她愿意做哪一种手术,到时候都可以跟医生商量的。腹腔镜手术它微小的创伤,所以恢复是比较快的,在肚子上一般的情况下打三个眼,它有充气体然后这个时候手是进不到腹腔里边去的,器械进到腹腔里面去,然后把肌瘤给他剥除以后再给它缝起来,这是微小的创伤恢复非常快。第二天就能下床可能术后两三天就出院了,所以整体来讲这个手术从目前妇科手术的发展而言,大部分80-90%的手术目前都是微创手术。

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    子宫肌瘤可以做腹腔镜手术。我们主要是根据子宫肌瘤的大小以及它的部位,来选择不同的手术方式。如果子宫肌瘤是突向浆膜下的或者是在壁间的,是可以选择做腹腔镜手术的,但同时要取决于当地的医疗条件以及手术医生对于腹腔镜技术的掌握熟练程度。因为有些部位的子宫肌瘤在腹腔镜下操作是有一定难度的,对于还需要进一步生育的这些人,在做腹腔镜子宫肌瘤手术的时候,如果腹不能够很有效的进行缝合,那么可能会导致她以后在妊娠的过程中,发生子宫的破裂。

  • 子宫肌瘤腹腔镜术后6-8个小时就可以下床,没有特别要注意。做完手术以后,有的人就是有点腹胀,可能有排出不干净或是肋间疼其他的没有特殊的不适。我们术后建议她避免打喷嚏,或者下蹲,因为子宫肌瘤刚做了盆底那里还是有手术结扎,电凝的,(打)喷嚏的时候,使劲咳嗽的时候,你的腹部最好是你捂着一下,其他的要注意就是外阴的卫生,不要感染。

    邢玲玲主任医师
    武警总医院妇产科
    01:14
  • 腹腔镜治疗子宫肌瘤后的副作用有: 1、造成机体的创伤或者会出现一些并发症。 2、手术中间要进行人工气腹,也就是要把二氧化碳冲到腹腔里边,造成一个空间来进行手术操作,因此在手术后短期内,可能会出现皮下的气肿。 3、引起血液里边二氧化碳相对高一点,但是这些都是短期的,都是在病人能够耐受的条件下,不会对以后的身体健康带来影响。 4、出现手术瘢痕。

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    子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,一般是见于30到50岁的妇女,它是由平滑肌纤维和结缔组织构成的,据统计30岁以上的妇女有20%的人可能会有子宫肌瘤。子宫肌瘤会发生癌变但是癌变率很小,一般0.4%到0.8%的发生率,子宫肌瘤癌变就叫子宫肉瘤变。子宫肌瘤的症状,一般的时候是没有症状的多半都是体检的时候发现的。有症状肌瘤大了以后会引起月经过多,月经期延长,月经多了它出血多就会引起继发贫血、头晕、乏力、心悸等。再一个肌瘤增大了像怀孕三个月以上那么大,下腹部可以摸到包块。再一个就是肌瘤增大了,宫腔面积增大了,它就会分泌物增多,表现为白带增多,还有一些压迫症状。肌瘤增大了压迫前边的膀胱,可能会导致尿频、尿急。宫颈的肌瘤可能会引起尿潴留、排尿困难,如果肌瘤特别大压迫直肠了会引起便秘,排便困难这些。