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赵丽君主任医师
肾病内科
山西省儿童医院
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过敏性紫癜并发症有哪些

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过敏性紫癜最常见的并发症,是腹部的并发症,最常见有肠套叠、肠穿孔、肠出血等,肠套叠最常见它的主要表现为腹痛剧烈不能缓解,还可以出现呕吐或者是果酱样的大便,也不是说所有的病人都这样,也有些不典型的病人。但是当如果肠套叠发生的时间比较长,他肠管压迫的时候,压破得时间过长容易缺血坏死。

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    赵丽君主任医师
    山西省儿童医院肾病内科
    01:21
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    儿童过敏性紫癜从临床来说是常见的四大脏器,是我们的皮肤关节、消化道和肾脏其他一些脏器的损害就可以看作并发症了。因为它是一个全身的毛血管炎,肝脏的损害,孩子可以出现食欲不振,肝脏的略微增大,肝酶的损害,甚至于轻度的黄疸,如果累积了神经系统,孩子可以出现脑电图的异常,以及神经系统受损的表现,表现出来类似于我们呼吸道感染的表现,孩子有气急呼吸的急促,还可以出现咳嗽的表现。

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    过敏性紫癜虽然它属于皮肤病,但是皮损不仅仅出现在皮肤上,它还会有其他的一些比较严重的并发症,比如肾脏小血管可能也会出现紫癜的现象,叫紫癜性肾炎;我们的消化道的粘膜也会出现出血的情况,这时候叫做腹型紫癜;这两种情况是过敏性紫癜中经常出现的一个比较严重的并发症。如果一旦出现我们就要联合肾病科,联合消化科联合来就诊,不光是单纯的皮肤性过敏性的问题。现代医学认为过敏性紫癜它有好多的诱发因素,主要跟精神重感染还有饮食和接触的过敏原有关,进入人体之后这些过敏因素会诱发人体内三型变态反应,出现抗原和抗体的一个复合物,它会沉积在这些小血管的表面然后刺激小血管,发生血管周围的一些炎症,继而使血管的通透性增加,出现一些皮下出血点,这叫做过敏性紫癜。

    景慧玲副主任医师
    西安市中医医院皮肤科
    01:41
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    过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,可能与上呼吸道病毒感染或细菌感染,或对某些物质过敏,引起毛细血管通透性增加,所引起的一类出血性疾病,主要临床表现有皮肤黏膜紫癜型出血,主要出在下肢,很少出在躯干,一般不出在面部。 如果有内脏出血,比如肾脏出血,可以出现蛋白尿、血尿或尿全血阳性,严重时可出现下肢水肿。如果病灶出现在胃肠道,可以出现呕血、黑便,病人可以有腹痛、腹胀,如果出血在关节,病人可出现关节红肿、疼痛,活动受限。

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    过敏性紫癜是一种变态反应性的毛细血管和小血管的炎症,一般会有一些外来的过敏因素。所以包括一些寄生虫还有一些刺激因素导致的小血管出现的炎症,过敏性紫癜早期的症状主要表现在皮肤上,它是一个皮下的出血点为主要症状的,发病部位的话一般会表现在以下肢为主要的部位,包括脚踝小腿的深侧小腿的后侧,如果再严重的会继续往上蔓延到上肢到腹部,严重情况下这些小的出血点可能还会融合成一大片,压之是不褪色的。过敏性紫癜的皮疹多发生在双下肢以腹重部位为主,包括小腿和双足踝两条小腿是对称发作的,如果单纯出现皮肤型的,把它叫做皮肤型的紫癜。

    景慧玲副主任医师
    西安市中医医院皮肤科
    01:28
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    要注意抗过敏的治疗,一般我们会选择一些酮替芬、左旋西替利嗪这些抗过敏治疗,还有就是些激素的治疗,对于有腹痛严重的孩子,病发这种出血便血的孩子,还有关节肿痛、血管炎的孩子,包括他继发肾脏的改变,含有这种大量的蛋白尿的情况,这会儿我们就需要选择糖皮质激素的治疗。

    赵丽君主任医师
    山西省儿童医院肾病内科
    00:54