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前置胎盘患者为什么会导致出血

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前置胎盘患者的主要出血的原因出血是,胎盘附着位置发生异常,妊娠晚期胎盘错位,分离导致血斗开放,出现反复发作的阴道流血,患者一般来说无腹痛的症状,阴道流血的量与胎盘的附着部位相关,中央性前置胎盘,因胎盘错位面积较大,阴道出血较早,而且出血量比较多,部分边缘性前置胎盘孕妇一般大三十八周左右仍然没有阴道流血,发现前置胎盘须及早就医。

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    前置胎盘容易出血这个大家都都知道。但是它为什么会出血呢,一般就是比如说完全性前置胎盘到孕晚期了,随着子宫下段的这个拉伸,甚至有宫缩了以后宫口的微微的扩张,造成了这个胎盘与宫颈的剥离,就是它会有少量的胎盘的剥,以及宫颈口周围的这个小血管的破裂,造成她阴道出血。还有一些前置胎盘呢,是因为瘢痕子宫种植到,胎盘种植到瘢痕部位,甚至有的孕妇会造成内出血的,我们曾经有的孕妇是因为孕中期的时候,突然那个发生了失血性休克过来的,我们一看满肚子都是血,那么他这种情况有内出血的,也有外出血的,也有一部分前置胎盘,就是她反复的少量的出血造成细菌上行的感染,在胎盘和宫颈部位的滋生。然后一旦有外界的影响,比如说有宫缩或者是撞击,腹部撞击等等,或者胎儿长大这种情况下就突然的在局部组织糟脆的情况下引起来大出血。

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    前置胎盘通常在孕晚期发生,会有少量反复的阴道出血表现。 前置胎盘通常是通过B超、彩色多普勒超声来诊断,如没有明显出血,就没有特殊症状,主要体征主要取决于前置胎盘的类型。如果是完全性前置胎盘,那么在妊娠28周后就可能会出现少量阴道出血,同时也有少数患者会有较多的阴道出血,部分性和边缘性的前置胎盘的出血时间就会晚些,一般在32~34周甚至更晚。 如孕妇出现了阴道出血,首先应到医院去就诊,让医生来鉴别产前出血是不是前置胎盘造成的,如有前置胎盘,应前置胎盘的类型来决定下一步的处理措施。

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    前置胎盘的主要原因有以下几个方面: 一、子宫内膜的损伤或病变,如有过多次的人流史、子宫手术的操作史,都可引起子宫内膜炎症或萎缩性改变,子宫内膜损伤后,胎盘的供血就会不足,如胎盘供血不足就会形成前置胎盘; 二、胎盘的形态和大小异常,也可能发生前置胎盘,如胎盘位置正常,但它有个小的副胎盘,副胎盘的位置有可能较低,有可能到子宫下段,接近宫颈内口; 三、多胎妊娠,双胎的胎盘的面积大,增大的胎盘面积延伸到子宫下段就形成前置胎盘; 四、有些少见原因,如受精卵的滋养层发育迟缓,跟不上子宫内膜的发育,还有辅助生殖技术,由于受精卵体外培养和人工植入时间不同步,且本身人工植入也可诱发宫缩,导致着床在子宫的下段,增加前置胎盘发生的风险。

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    前置胎盘出血包括产前出血和产后出血,两者处理的方法不同。 1、产前出血大多与宫缩相关,随着胎儿生长,子宫慢慢变大,在孕晚期会出现生理性宫缩,导致胎盘和子宫壁产生张力和错位,引起阴道流血。对于未足月的前置胎盘患者,如有明显宫缩,可遵医嘱给予宫缩抑制的药物抑制宫缩,减少出血的可能,尽量的延长孕周; 2、对于足月的前置胎盘出血,如出血量多,就要考虑适当的时机来终止妊娠; 3、产后出血往往和胎盘植入相关,如遇到产后出血,一般是胎盘剥离面渗血或活跃性的子宫血管在出血,可以通过手术缝扎、宫腔球囊填塞、纱条填塞、子宫动脉栓塞技术、子宫动脉结扎等方法来减少出血,严重时,也可以切除子宫来挽救患者的生命。

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    前置胎盘出血包括产前出血和产后出血。处理方式如下: 产前出血大多与宫缩相关,随着胎儿生长,子宫慢慢变大,在孕晚期会出现生理性宫缩,导致胎盘和子宫壁产生张力和错位,引起阴道流血。所以预防产前出血主要是预防宫缩,对于未足月的前置胎盘的患者,如有明显宫缩可给予宫缩抑制药,抑制宫缩,减少出血的可能,尽量延长孕周。足月的前置胎盘出血,如出血量多,就要考虑终止妊娠。 前置胎盘产后出血比较常见,因为前置胎盘产后出血往往和胎盘植入相关,产后出血一般是胎盘剥离面渗血或者活跃性子宫血管出血 ,这种情况可通过手术缝扎、宫腔球囊填塞、纱条填塞、子宫动脉结扎等方法来减少出血,必要时也可切除子宫。