什么是前置胎盘：前置胎盘就是妊娠的时候，我们正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，一般在妊娠二十八周以后，胎盘的位置如果低于胎先芦浦，附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，称为前置胎盘。前置胎盘我们认成晚期阴道流血，最常见的原因也是妊娠晚期严重的并发症之一。
正常妊娠时胎盘是附着于子宫的前壁、后壁和侧壁的，在妊娠28周以后，如果胎盘则附着于子宫，如果它还附着于子宫的下段，然后甚至下元甚至越过或者完全达到宫颈内口，甚至有些胎盘反折以上，从后壁反越过宫颈内口，反折到子宫的前壁或者是这个胎盘，附着于子宫的前壁，越过宫颈内口，然后在反折回后壁，这些情况都称为前置胎盘。对于前置胎盘这个病，我觉得大家确实是应该重视的，因为前置胎盘对孕妇和胎儿，都会造成非常大的影响，甚至会造成产后大出血甚至胎死宫内。
什么是前置胎盘：前置胎盘就是妊娠的时候，我们正常胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，一般在妊娠二十八周以后，胎盘的位置如果低于胎先芦浦，附着在子宫下段，下缘达到或者覆盖宫颈内口，称为前置胎盘。前置胎盘我们认成晚期阴道流血，最常见的原因也是妊娠晚期严重的并发症之一。
妊娠28周以后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部称为前置胎盘，前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，她的临床表现主要是无痛性的，孕妇晚期阴道出血也是妊娠晚期阴道出血的，最常见原因其发病率国外报道0.5%，国内报道0.24-1.57%，它分为三类，第一类完全性前置胎盘又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。第二部分性前置胎盘，胎盘组织部分覆盖宫颈内口。第三边缘性前置胎盘，胎盘附着于子宫下段，胎盘边缘到达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口，还有一种叫胎盘低置，胎盘位于子宫下段，胎盘边缘极为接近，但未到达宫颈内口。
前置胎盘指的是28周以上，胎盘位置如还是距离到宫颈内口，或覆盖到宫颈内口就叫做前置胎盘。 就是28周以前的叫胎盘位置异常，多数人都是28周以后才开始有出血，然后现在因为辅助生殖技术，前置胎盘出血、胎盘位置异常出血的时间在提前。 所以，有些没有到28周也有出血，比如24周胎盘位置有异常出血，也就会诊断为胎盘位置异常伴出血，这就是会划到大范围的前置胎盘里。
边缘性前置胎盘指胎盘位置比较低，刚好达到了宫颈口。 前置胎盘分为完全性、部分性和边缘性。完全性就是指我们第一次检查，发现是28周后，宫颈完全被胎盘覆盖，叫完全性前置胎盘。 边缘性前置胎盘指胎盘已经位置较低，刚好达到了宫颈口，叫做边缘性，就是部分覆盖了，所以这其实是很通俗的，如是胎盘部分覆盖了宫颈口，就叫部分性前置胎盘。
前置胎盘他的处理上来说，我们的原则是抑制宫缩止血，纠正贫血和预防感染，对于前置胎盘来说，因为整个孕期对前置胎盘，我们的诊断是从28周以后，我们才诊断为前置胎盘，对28周以前的这个孕妇来说，我们只是诊断它是个胎盘低置状态，如果说在这个孕妇，在28周之前，我们是尽量的就是说来保胎，以保胎为主 ，如果说出血量不多，没有危及产妇的生命，我们是以保胎为主，对28周以后，诊断为前置胎盘的这些孕妇，我们一般的处理是这样的，首先是如果说这个孕妇，这个停经是在34周以内，胎儿就是说还没有完全，体重在2000克以下，我们一般是采取期待疗法，也就是说在保证这个孕妇，阴道出血量不多，胎儿存活的情况下，我们一般就是采用是期待疗法，但是如果说这个胎儿，在大于34周以后，它出血量比较多，而且就是单次的出血量在200毫升以上，我们这种情况下，我们是要终止妊娠了，如果说是个完全前置胎盘，我们一般要考虑剖宫产，如果说是边缘性前置胎盘，我们也是要采用，一般情况我们首先要考虑阴道分娩，如果说在阴道分娩的过程当中，在监护的过程当中，孕妇出现出血多，然后胎儿出现胎儿窘迫，我们要进行适时的剖宫产，再一个 如果在期待疗法的过程当中，我们一般要告诉产妇，一般要采取侧卧位，绝对的卧床休息，止血后就说如果不出血了，才可能适当的活动，在这一方面，我们首先要强调的一点是，由于前几年我们剖宫产的病人比较多，在二胎以后，它会出现凶险性前置胎盘，也就是说第二次怀孕以后，这个胎盘已经渗到子宫壁里边了，这种情况下凶险性前置胎盘，如果是这种情况，如果说这个孕妇她住院的这个医院，不具备抢救孕妇和胎儿的措施，我们是建议要积极转院的，还有一个就是说药物的治疗，药物的治疗 目前来说，只有对那些宫缩特别强，我们可以适当的就是抑制宫缩，其他的没有特别好的方法来止血。
