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霍红艳副主任医师
神经内科
吉林省脑科医院
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如何诊断脑动脉硬化

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诊断脑动脉硬化的方法有以下几点:
1、年龄;
2、化验血糖 血脂、监测血压、测同型半胱氨酸、做超声、CT,最常见的可以做超声检查,脑部的血管超声、颈部的血管超声、心脏的超声,看看超声有没有改变,有的时候超声会提示主动脉硬化,发现有这些危险因素可能就考虑有动脉硬化

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    霍红艳副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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    脑动脉硬化的治疗方法如下: 第一、应进行生活方式的改变,比如:适当地进行体育锻炼,控制体重、避免肥胖,还应该合理安排工作和生活,避免情绪激动、过度劳累、要禁烟、禁酒,注意饮食,不要摄入过多的油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 第二、如血糖较高要在医生的指导下及时服用降糖药物,将血糖控制在合适的水平,如血脂较高,建议吃些降血脂的药物,常用的有:他汀类,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,卵磷脂片也是常用的降血脂药物,其副作用小、安全性高,对血脂的调节有很好的作用,而且该药可单独使用,也可以和其他药物联合应用。对于存在颈动脉硬化的患者需在医生指导下加用抗血小板药物进行治疗,对于脑动脉硬化引起头疼、头晕者可加用改善脑代谢的药物,血管扩张药等治疗。

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    脑动脉硬化的治疗包括药物、手术和一般的治疗。 药物主要是选用他汀类降脂,可以抗动脉硬化、稳定斑块; 手术可以进行颈动脉支架治疗或颈内动脉剥脱术,目前研究表明长期高血压是脑动脉硬化的重要危险因素,因此控制血压是预防脑动脉硬化较有效的措施,同时保持健康的生活方式也很重要,比如清淡饮食、低盐饮食、戒烟、戒酒、运动等良好的生活习惯。

    李陈渝主任医师
    重庆市中医院神经内科
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    脑动脉硬化的用药需根据患者病情及身体素质等诸多因素综合决定。 脑动脉硬化首先需要治疗的是控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,可选用脑活化剂、血管扩张药等对症治疗。 如有睡眠障碍的患者,可短期应用小剂量苯二氮卓类药物,改善脑功能,针对颈动脉粥样硬化病变的患者,可选用阿司匹林、吲哚布芬和氯吡格雷等抗血小板药物,当颈动脉腔狭窄大于75%可行颈动脉内膜切除术,预防脑血栓的形成。 总而言之,对于脑动脉硬化若不予治疗逐渐会加重,需按照脑血管病治疗的原则给予患者抗凝、扩血管、改善脑功能的药物,防止脑细胞继续萎缩或延缓其发展,达到治疗的目的。

    李陈渝主任医师
    重庆市中医院神经内科
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    脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,它的主要预防措施包括: 第一,饮食方面要低盐、低脂肪饮食,动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物,要适当控制,氯化钠不能吃的太多。 第二,要养成良好的生活习惯。戒烟、限酒,适当运动,控制体重,避免肥胖。 第三,如果有动脉硬化的危险因素,也需要积极控制,包括高血压、糖尿病、高血脂,都需要积极用药治疗。 第四,对已经出现动脉硬化的患者需要长期使用抗血小板药物,阿司匹林,他汀类药物,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防动脉硬化的进一步加重。

    刘祥礼主任医师
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    脑动脉硬化跌倒后有三分之一到四分之一的患者是需要住院治疗的,脑动脉硬化跌倒的主要后果有骨折,一般会有臀部骨折,上肢和下肢骨折是很常见的。损伤是比较大的,费用也是比较多的,恢复起来时间比较长,然后需要做手术,所以跌倒的预防是非常重要的。