浆细胞性乳腺炎是否严重是无法从初期得到判断的。因为初期就是胀痛或者肿块，无法判断它的愈后。判断的标准就是看这个病灶是否会出现大的破溃，甚至形成了明显的肉芽肿。肉芽肿越明显，病变的部位越多，渗出越多相对来讲就越难治越难缠。
浆细胞性乳腺炎是否严重是无法从初期得到判断的。因为初期就是胀痛或者肿块，无法判断它的愈后。判断的标准就是看这个病灶是否会出现大的破溃，甚至形成了明显的肉芽肿。肉芽肿越明显，病变的部位越多，渗出越多相对来讲就越难治越难缠。
在术中广泛扩张的导管，术后切口很难一期愈合甚至迁延不愈，有些病人可能出现再次复发或者是多发，不停的手术让病人痛苦不堪。个人认为浆细胞性乳腺炎或者肉芽肿性乳腺炎是不需要手术的，但是病灶比较局限的病例是可以进行手术治疗的。初期乳房的肿块、红肿甚至破溃经过一系列保守治疗，病灶局限后再做手术治疗。
在我个人观点来看， 浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎基本属于非哺乳期乳腺炎的范畴之内。只是发病部位不同而有所不同，在病理诊断上是无法严格区分的。浆细胞性乳腺炎好发于导管，肉芽肿性乳腺炎好发于周围的小叶。所以只是不同部位形成的一些相同的病理产物。病理中，穿刺的乳腺组织可以看到大量的中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、肉芽肿形成不好单独区别，而且都是炎症而不是癌症。
浆细胞性乳腺炎，是乳腺的一种，慢性非细菌性炎症，是坏死组织周边，还有大量嗜酸性细胞，浆细胞和一些淋巴细胞，其中以浆细胞为主，所以称为浆细胞性乳腺炎，多发生在35岁左右，细胞性乳腺炎发病比较快，发现一个肿块，到后期发生软化形成脓肿，然后脓肿可以发生破溃，破溃流出的东西，以粉渣样分泌物为主，所以根据这个病程进展，我们可以分为四个期，第一溢液期主要以粉渣样为主，比如血色和青色不太多见，主要以粉渣为主这是溢液期，有的患者溢液期，可以长达很多年，第二个是肿块期，靠近乳头乳晕处大约3厘米之内，有肿块比较硬边界不清楚，活动度也比较差，同时可能还会有，同侧腋窝淋巴结的肿大，也有压痛，这个肿块期也可以很长时间，这是第二期，第三期就是脓肿期，当肿块进一步发展特别是脓肿，比如肿块软化有波动感，这个时候形成脓肿期，脓肿期以后很快进入瘘管期了，脓肿破溃粉渣样溢液流出去，形成窦道经久不愈，皮肤好了瘘管好了，一段时间以后又破了，粉渣样分泌物又流出去，流出去以后破口又愈合了，愈合破溃，破溃愈合久而复始，经久难愈，这是对浆细胞乳腺炎的分期。
浆细胞性乳腺炎根据发病的进展，分为溢液期，脓肿期和窦道期。在溢液期，有的病人可能会出现浆液性的溢液，还有豆腐渣样的溢液，白色的溢液，如果并发急性的感染，可能会有血性液，但是血性液比较少见，这就是溢液的特点。脓肿期是不容易愈合，而且是多发脓肿，脓肿会互相窜，这是它的一个特点。如果在溢液期把疾病有效控制住了，如果不发展到脓肿期，那么预后和复发率还是很低的，预后也是很好的。到脓肿期的时候，脓肿多发还是很常见，到后期如果还控制不住就会形成窦道，病变会更复杂，我们治疗上又会增加一定困难。
浆细胞性与肉芽肿性乳腺炎有何区别。浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎，这两个疾病在初期阶段的时候，我们都给它定义为，特异性乳腺炎，在最初的阶段的时候呢，很多人都分不开，分不清楚，只不过在近些年，我们随着疾病的发展，解剖的病理上，一个层的这种递进，知识上的累积，我们才渐渐发现，浆细胞性乳腺炎，它的病位在乳管，以乳导管扩张，乳导管的破损，出现的脓肿为主要表现，那肉芽肿性乳腺炎呢，它的全名叫做，肉芽肿性小叶性乳腺炎，它的病位在腺小叶，它的特点会出现这种肿块，当然这种肿块有大有小，但是不是以脓肿为特性的，在病位上呢，浆细胞性乳腺炎呢，它以乳管为主，它通常都在乳头乳晕区，这个乳管附近，出现这个破损、脓肿，那肉芽肿性小叶性乳腺炎呢，它的分布比较广，大多数都在外周，以这种腺小叶病变为主，当然这只是从它的解剖层面来说一说，这样的说法不是特别详细，但是对于大致的判断，已经有足够了，当然还有一些临床症状等等，那些就比较复杂了。
