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陈国光副主任医师
肾病内科
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糖尿病肾病患者肌酐高怎么办

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糖尿病肾病患者肌酐高怎么办:糖尿病肾病患者如果发现血肌酐增高,说明已经进入到糖尿病肾病的终末期就是咱们临床所说的进入5期了,那么进入到这一期要求积极治疗应该是分成3部分,第一个就是基础治疗,二是针对症状的治疗要对症治疗,最后一个替代治疗。

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    糖尿病肾病患者肌酐高怎么办:糖尿病肾病患者如果发现血肌酐增高,说明已经进入到糖尿病肾病的终末期就是咱们临床所说的进入5期了,那么进入到这一期要求积极治疗应该是分成3部分,第一个就是基础治疗,二是针对症状的治疗要对症治疗,最后一个替代治疗。

    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
    02:07
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    那么肌酐就说我们血里头肌酐是代表肾脏功能的一个非常重要的一个指标,如果说血肌酐升高了,那代表我们的肾小球的滤过率下降了,也就是说我们肾功能减退了,那么这种情况下首先第一点,就是血压还是要尽可能降到一个理想的范围,一个所谓达标。那么第二点,治疗目前来讲主要还是采取一些中医的治疗方法,因为高血压肾病中医症候的主要特点就是肾虚血瘀它为主要的,所以叫补肾活血的方法是治疗高血压肾病的一个主要的疗法,主要的目的就是延缓肾功能的进展,那么在这里头就会采取一些中医补肾活血的方法,可以改善肾小管的供血,可以减轻肾脏的纤维化,这样可以延缓肾功能进展,主要是这些方法。那么另外如果说患者还有其他的一些并发症,还可以采取相应的还有一些健脾益气的方法,如果这个病人有一些湿毒或者是湿浊或者是有淤血的情况下,还可以采取一些活血化瘀或者是和胃降浊这些方法来延缓肾功能的进展,减少尿毒症的发生。

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    肌酐升高以后,首先患者心里不要太紧张与恐惧,一定要到医院进行相关的检查,来明确患者原发病因是什么。 比如需要患者进行尿常规、肾脏超声以及免疫学的检查。有些患者甚至需要进行肾穿刺、肾脏病理检查,只有明确诊断以后,才能进行相应的治疗。有些患者血肌酐轻度偏高是与患者肌肉含量有关系,这个时候并不需要进行相关的治疗。 如果是因为慢性肾脏疾病引起血肌酐增高,往往需要使用RAAS阻断剂来控制患者血压,保护肾功能,可以起到降低血肌酐的作用。当然在饮食方面要求患者低盐、低脂、优质低蛋白饮食,蛋白质的摄入量不能过多,而且在日常的生活中不能过度劳累、感染和熬夜等等。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:22
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    患者肌酐高,说明患者存在有肾功能不全。 目前在临床上面针对肾功能不全的药物治疗,虽然很多,但是这些药物都只能够起到一定的作用,并不能够起到根治治疗的作用。 所以对于肌酐高的患者,在明确原发病因以后,一定要针对原发病因进行相应的治疗,比如因为糖尿病肾病引起的肌酐升高,一定要严格的管理学堂,使用胰岛素,控制血糖,这样肌酐高,有可能会下降。 针对高血压的患者,一定要使用降压药物治疗,比如要使用血管紧张素转换酶抑制剂,这样可以使血肌酐下降到一定的程度。 如果是因为高尿酸血症引起的肌酐增高,要使用降尿酸的药物。当然肌酐高的患者也可以采取中医中药的方法进行治疗。比如可以使用一些降肌酐的中成药物等等。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:24
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    如果患者通过检查发现血肌酐升高,往往提示患者存在有肾功能不全。当然既有可能是急性肾功能不全,也有可能是慢性肾功能不全,引起急性肾功能不全的原因是很多的。在治疗方面往往也是针对原发疾病病因进行相应治疗。 如是因为肾毒性药物引起,需立即停用肾毒性药物。同时要根据病情积极的进行血液透析治疗。如是因为脱水、低血容量,需要积极的补充液体。如肌酐升高是因为慢性肾功能不全,发生的原因很多是与慢性肾炎、糖尿病肾病等有关。所以需要针对原发疾病进行相应治疗。比如降低患者尿蛋白,控制血压、血糖,只有这样肌酐高才有可能下降。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:20
  • 肌酐高是什么原因 收听:8.54k

    肌酐是反应肾功能好坏的指标,如果肌酐高代表肾脏功能下降,引起肌酐高的原因如下: 1、可能与急性因素有关,如患者在发热、脱水、低血容量、感染、肾毒性药物的影响下,会出现肌酐升高。 2、可能是与急性输尿管结石梗阻有关。 3、可能与慢性肾脏疾病有关,如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,都可导致患者出现血肌酐升高。 所以,如果患者发现肌酐升高后,一定要及时到医院进行相关的检查。通过明确诊断后,采取不同的治疗措施。当然不同的病因,治疗的手段并不完全相同。

    李六生主任医师
    宜昌市第一人民医院肾病内科
    01:13