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哪些脑卒中患者需要做脑数字减影血管造影

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血管造影也叫DSA,指经过股动脉,把器械送到脑供血动脉的开口处打造影剂,全面显示脑子的血管情况。动脉瘤,磨牙病、动静脉畸形等,都需通过动脉造影进行检查。它费用相对比较高,并且属于三级手术,有一定的创伤,所以临床上,一般会有选择的来做脑血管造影,针对比较危重、疑难、病因不太明确的患者。

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  • 血管造影也叫DSA,指经过股动脉,把器械送到脑供血动脉的开口处打造影剂,全面显示脑子的血管情况。动脉瘤,磨牙病、动静脉畸形等,都需通过动脉造影进行检查。它费用相对比较高,并且属于三级手术,有一定的创伤,所以临床上,一般会有选择的来做脑血管造影,针对比较危重、疑难、病因不太明确的患者。

    张晓曼主任医师
    郑州市第一人民医院神经内科
    02:38
  • 什么是数字减影血管造影术 收听:2.51w

    数字减影血管造影是英文DSA的缩写。外科手术出现以后,人们就在想怎样能够让脑血管的显示更加清楚,DSA就是这样产生的。最开始的时候,人们在实验里发现可以通过造影剂显示出血管的动脉里的影像,最主要是朝人的动脉里打入了一种造影剂,然后再拍X光,可以看到动脉血管的分布。后面就在人的活体上做了这个血管造影检查,这是1923年左右。后面随着技术的不断发展,可以通过人的股动脉和桡动脉来完成这个血管造影手术,这个是在临床上非常应用广泛的一种检查技术,它和其他无创性的检查比起来有非常高的临床检出率和准确性,所以也叫血管检查的金标准。

    张震中主任医师
    浙江省立同德医院神经内科
    01:23
  • 还要做一个非常特殊的检查,叫数字减影简称叫DSA。这个减影专查血管的病变,通过这个我们就知道这个区域肿瘤是不是个血供非常丰富的。它的血供来源从哪儿来的,它是否累及了周围的血管了,甚至包括你的大脑的侧支循环怎么样等等,我们都要详细了解,肿瘤本身造成什么危害,预计能采取什么对应措施。所以DSA这个检查就是专门针对颈静脉球瘤必须做CT 核磁还不够,它是来源于血管的我们还要做这样一个特殊的血管检查。

    夏寅主任医师
    首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈科
    01:06
  • 脑膜瘤患者需要做血管造影吗 收听:5.54w

    脑膜瘤的血管造影是所有的脑膜瘤都是需要血管造影的,什么情况下需要血管造影,比如肿瘤血影比较丰富或者靠近大血管区域类,肿瘤靠近矢状窦大血管的矢状窦,像这种病人一般都需要做脑血管造影,造影就是了解肿瘤和血管的关系,肿瘤的供血,动脉肿瘤的供血动脉和引流静脉,有些病人通过造影发现 ,肿瘤的供血动脉比较粗大,可以直接把这个血管给它栓带掉,到肿瘤去的血就没有了,会少了会没有了,再做手术的时候可能就不出血或者出血很少栓带,治疗以后肿瘤坏死了,删除前先进行栓带治疗,栓带完了以后二期或者近期,三天五天或者一周以内手术,可能对病人的安全性更有保障,特别是一些小的脑膜瘤或者其他的大脑凸面脑膜瘤,这种病人就没必要造影,不是说脑膜瘤都都需要做造影,有些病人可以造影,为手术肿瘤的切除术前的栓带治疗,这类病人需要造影。

    张连群主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    02:12
  • 脑梗病人一定要做血管造影吗 收听:6.05w

    脑梗病人不一定要做血管造影,你可以有两种选择,第一保守治疗,应该查查有无脑血管病的危害因素,如高血压 糖尿病,高血脂,心脏病等,并进行针对性治疗。如无上述危险因素,平时要按照存在动脉硬化的危险因素,进行预防如低盐饮食,平时适当锻炼,心情稳定等治疗方面。如果没有胃肠道和其他引起的疾病,建议长期家用备阿司匹林预防,还可以服用B族维生素,如B1 B6营养神经,银杏叶片胶囊等改善循环,建议在专业医师指导下,加用拜阿司匹林预防,还可以服用B族维生素,神经营养药银杏叶片胶囊,改善循环,积极治疗心血管造影,查清楚血管有无狭窄,如有重度狭窄,准备进一步做支架等等的手术,术后长期抗凝药物治疗。从治疗效果来说只要积极治疗,没有明显的并发症,效果比保守治疗好一些,但考虑到患者目前的状态,有轻度认知功能的损害,可能对生活影响也不大,如果患者和家属,能够接受目前状态的话,完全可以选择保守治疗,毕竟支架只能对现在存在的血管狭窄,对于未来出现的无能为力,以后都需要做好预防工作。

    张春志副主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
    02:02
  • 脑卒中是危害较大的一个疾病,脑卒中以后,会出现一系列问题,比如不行行动、不能说话、不能吃饭病。所以对于脑卒中,康复是很重要的。 康复根据病人的病情以及病人的需求都会有相关的康复内容,总体来说每个卒中病人都应该有康复的适应症,只是在适应的过程中,可以给予长期的康复训练或者是短期的康复技能的介入,让病人有所改善。 但是对于真正的大家了解的康复病人里边,需要康复训练的环节里边,希望还是从功能状态来评定,首先病人不能行动就是很重要的环节,所以对于不能行动的病人作为首选,还有就是刚才提到的说话,没有说话的能力会影响情绪,吃饭就更不用说,民以食为天,要有这方面的训练。

    武俊英主任医师
    山西医科大学第一医院康复医学科
    01:47