震颤是临床上的一种不自主的运动，主要是表现为远端关节的一种，反复的屈伸的动作。在临床上帕金森可以没有震颤，有震颤的也不一定就是帕金森。帕金森最核心的症状，一定要有行动迟缓，伴有静止性震颤或者有肌肉强直。震颤的治疗和帕金森是完全不一样。
震颤是临床上的一种不自主的运动，主要是表现为远端关节的一种，反复的屈伸的动作。在临床上帕金森可以没有震颤，有震颤的也不一定就是帕金森。帕金森最核心的症状，一定要有行动迟缓，伴有静止性震颤或者有肌肉强直。震颤的治疗和帕金森是完全不一样。
接触一些化学品或者农药，比如说你长期打农药，接触农药，因为发觉农药中毒的，或者接触农药的人群里面，可能患帕金森概率会高一些，环境因素，还有除草剂等等的，化学药品，有时候也会有一定的影响，我们治疗，用一些药，比如说百草枯、鱼藤酮等等，它都是有点轻微毒性的药物，早期在五六十年代，美国发现有一部分，吸毒的人群，患帕金森的概率比较高，主要是毒品的杂质比较多，有一种成分，它会影响帕金森症，这是毒素的因素。
在临床上最常见的一个病叫作特发性震颤，这种特发性震颤病人是除了震颤之外并没有帕金森的突出表现，如果这些突出表现身体的僵直、运动的减少，再加上特发性的震颤，尤其是静止性震颤就可能是帕金森病，或者是帕金森病的早期表现，震颤还是帕金森病的一个鉴别当中的一个要点，特发性震颤它表现为运动的时候会加重，静止的时候反而会减轻，又不伴有运动僵直和运动减少，特发性震颤所以我们也称之为良性震颤。
脑萎缩和帕金森病有一定的关系，帕金森属于一种病，但是脑萎缩是个笼统的概念，并不是一种疾病，如果是在中脑部位萎缩，就是帕金森叠加综合征，中脑萎缩做磁共振会出现鸟征。但如果是帕金森病人已经好多年十多年了，年龄已经达到七八十岁的时候，这可能也都会看到有一个相应的萎缩，但是脑萎缩绝对不是帕金森病诊断的必须条件。
目前的研究认为脑萎缩和帕金森病是不相关的。 有的病人做了核磁共振或者CT提示脑萎缩，有的帕金森病患者做检查发现脑萎缩，目前的研究认为脑萎缩和帕金森病是不相关的。 帕金森病的发生是从嗅觉开始，一直到中脑，黑质出现多巴胺神经元变性引起来的，这种变性并不是说中脑萎缩了，而是中脑内特定的神经元变性死亡了，并不是说帕金森病患者会合并脑萎缩。
约70%的患者，以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现。随意运动时症状减轻或者停止，在精神紧张时震颤加剧，入睡后这种症状消失。手部的静止性震颤，在行走时可能会加重，典型的表现就是，频繁的“搓丸样”震颤，频率在每分钟4到6Hz，部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉是，一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反而不抖，遇到生人或情绪紧张的时候，抖得更厉害。
