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王建国副主任医师
预防保健科
山西省肿瘤医院
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胃癌的预后及预防有哪些

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胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型,生物学行为以及治疗措施有关,胃癌预防第一、改变饮食结构,多食蔬菜、水果,豆类食物和牛奶。第二、改变不良饮食习惯,第三、不饮烈性酒,不吸烟,第四、做好粮食的防霉去霉工作,保护饮水的卫生,第五、积极治疗胃溃疡,慢性胃炎,治疗胃内幽门螺杆菌感染,第六、加强对胃癌高发地区及高危人群进行胃癌的普查。

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    王建国副主任医师
    山西省肿瘤医院预防保健科
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    早期胃癌经治疗后预后较好胃肿瘤体积小,未侵及浆膜、淋巴结转移少,可行根治性手术者预后较好,贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差,女性较男性预后要好,60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差,临床病例研究发现,施行规范治疗I期胃癌的5年生存率为90%到98%,I期胃癌5年生存率68.5%,III期胃癌5年生存率为30.8%到50.1%,IV期胃癌5年生存率为16.6%。预防第一、改变饮食结构,应多食蔬菜水果,豆类食物和牛奶、鲜鱼、肉、蛋,提倡食用大蒜、绿茶,第二、改变不良饮食习惯,要避免暴饮暴食,不宜过快过烫过硬,少食熏腌食品,避免高盐饮食,第三、少饮烈性酒、不吸烟,第四、做好食物的防霉去霉工作,保护食用水的卫生,第五、积极治疗胃溃疡,慢性胃炎及幽门螺杆菌感染,第六、对高发区及高危人群进行胃癌的普查。

    党之俊副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    胃癌的发生跟食物是有一定的关系。如果长期食用腌菜、烧烤类食物或不注意饮食卫生,那么染上了幽门螺杆菌,它对胃癌的发生都会有促进作用。经过文献查阅后,我们发现有些含有巯基的蔬菜对于胃癌具有防治作用,这些蔬菜实际上有一个共同特点就是味道比较冲,比如:韭菜、大葱、大蒜、蒜苗。就是很多女同志不太喜欢吃的味道比较冲的这类蔬菜。

    李云涛主任医师
    成都市第三人民医院胃肠外科
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    胃癌可以预防。 癌能不能预防,其实生活方式的确是对癌的影响很大,良好的生活习惯、生活方式对预防非常重要,比如吃新鲜的蔬菜,不吃剩饭剩菜,不要吃太咸的食物,像腌制、烟熏的食品等这一类的食品,这对预防胃癌非常重要。 幽门螺旋杆菌感染的比例很高,如果幽门螺旋杆菌感染导致胃炎、胃溃疡等疾病,要及时地把幽门螺旋杆菌清除,这也是预防胃癌的重要条件。 以上两点叫一级预防,二级预防非常重要,也就是在没有变成癌之前是有迹可循,比如有些病人有胃上的息肉或者溃疡,或者萎缩性胃癌癌变 。这些病人可以通过定期做胃镜检测,把相应的疾病得到控制,或者是能够及时地发现。

    叶盛威主任医师
    湖北省肿瘤医院胃肠外科
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    影响进展期胃癌患者预后的因素主要有以下几个方面:一,患者自身状况。患者的性别、年龄及身体一般状况可影响胃癌预后,一般青壮年、男性的预后相对要好。二,病灶部位。肿瘤位置是影响胃癌预后的一个独立因素,一般胃体癌预后最好,依次为胃窦部、近侧部及广泛癌。三,组织学类型。国内将常将胃癌分为腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、硬癌、未分化癌和混合型癌,一般认为分化好的腺癌术后生存率低于高分化者。四,肿瘤大小。一般小肿瘤预后较好,肿瘤最大直径在4cm以下时可能是预后较好的指标之一。五,淋巴结转移。一般认为无淋巴结转移者预后要好。六,手术切除。影响胃癌预后的与手术有关的因素包括手术根治度和胃切除范围等,一般手术根治度大且切除范围小的预后要好。七,饮食因素。保持良好的饮食习惯可在一定程度上提高患者的预后,这包括少摄入干硬、腌渍、熏烤、煎炸等食物,而增加豆制品、奶制品、蔬菜和水果的摄入量。

    王自全副主任医师
    徐州矿务集团总医院肿瘤科综合
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    癫痫经过积极的治疗预后还是很好的。目前癫痫的治疗方法主要是使用药物治疗,对于药物治疗无效的患者,需要外科手术进行干预,不同的治疗方法,不同的病人的病情,其预后有所不同。目前癫痫患者通过规范化的药物治疗,总体疗效在70-80%之间,有一部分患者可以基本停止癫痫发作,癫痫的症状长时间得到控制,但是有些患者可能会出现药物依赖,吃药的时候症状可以控制,一旦停药,癫痫症状就会复发。有大约20-25%的癫痫患者=即使吃药也不能完全控制,这类患者可能需要经过全面的评估以后使用外科手术进行治疗,癫痫的外科手术治疗中以颞叶癫痫的手术疗效最好,目前治愈率可以达到90%,其他部位的癫痫,治愈率相对较低。

    蔡志友主任医师
    重庆市人民医院神经内科
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