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单彬彬副主任医师
肿瘤科综合
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纵膈肿瘤包括哪些类型

收听:5.22w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤较常见,多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管肺癌。肺部以外者则原发于食管、乳房和腹部的恶性肿瘤最为常见。

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    单彬彬副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    纵隔位于两侧肺之间,以胸骨和胸椎为其前后界。其内有许多重要器官,有大血管,气管、主支气管、神经和淋巴管等组织,因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤形成,就成为纵隔肿瘤。纵隔内肿瘤种类繁多,有原发的、有转移的,原发肿瘤中以良性多见,如胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿等,但也有相当一部分为恶性。恶性者多数为淋巴结的转移,纵隔淋巴结转移病变多见于原发性肺部恶性肿瘤,如支气管肺癌。

    单彬彬副主任医师
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    纵膈肿瘤手术后注意事项:1、应遵照原治疗医生的嘱咐,定期到治疗医院或肿瘤专科医院进行必要的身体检查,发现问题及时治疗,防止肿瘤的复发或转移。2、每次复查要携带肿瘤治疗前后的检查报告,与复查时的检查结果相比较。以有利于采取合理的治疗方案。 3、经过复查没发现转移或复发的征象,也需要下次定期到医院复查的机会。4 随时观察自己的症状有无反复,如果有不适的情况,即使不到复查的时间也要及时来医院再次就诊。

    单彬彬副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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    如果局部肿瘤偏晚已经发生侵润与周围组织关系密切粘连紧密,因为纵膈是位于胸腔周围被心脏以及大血管围绕,所以如果侵犯这些器官范围比较大手术风险是极高的,只能根据病人身体情况以及肿瘤的病理类型分期来请多学科会诊决定其他的治疗办法,包括放疗、化疗、中医中药治疗等,如果化疗效果好,瘤体缩小后有手术适应症还是建议再去手术治疗,如果特殊类型的纵隔肿瘤,比如恶性淋巴瘤对放化疗都是很敏感的,单纯放化疗就会取得很好的效果,所以绝大多数的原发性的纵膈肿瘤只要没有手术禁忌症都建议外科治疗。

    杜文静副主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
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    纵隔肿瘤的术后复查,根据手术的方式和所患疾病是不一样的,比如说纵膈上的良性肿瘤,采取微创的手术方式,术后10天到15天需要第一次复查;如果是选择的开放手术,一般术后一个月左右需要门诊复查,在治疗时期间是需要遵医嘱,按时来治疗,根据手术情况来定。

    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    检查方法包括:X线检查可见纵膈肿块阴影或囊性阴影。CT和核共振检查可见纵膈占位病变。纵膈肿块穿刺活检获取病理诊断。穿刺活检的目的是为了明确诊断,指导下一步治疗。仅根据片子的影像学表现判断疾病的良恶性质经常容易出现误诊。即使高度疑似纵隔恶性肿瘤,也需要通过穿刺活检后的病理检测了解纵隔肿瘤的具体细胞学类型、分化程度等相关信息。所以膈肿瘤的检查方法既包括影像学检测,也包括病理检查。

    单彬彬副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
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