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杨卫华主任医师
肿瘤科综合
山西省肿瘤医院
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肺癌的播散转移方式有哪些

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肺癌的播散转移方式有以下几个,第一个就是直接播散,靠近肺外围的肿瘤可侵犯脏层胸膜,癌细胞脱落进入胸膜腔形成种植性转移。中央型或靠近纵隔面的肿瘤,可侵犯脏壁层胸膜、胸壁组织及纵隔器官。第二个转移的方式就是血行转移,癌细胞随肺静脉回流到左心后可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝,脑、肺、骨骼系统,肾上腺、胰等器官。

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    杨卫华主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:53
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    转移方式主要一个是局部扩散、血行转移,像其他的实质脏器、脑、肝等,往往是通过血行、肿瘤细胞脱落以后经过血液的循环,人体的血液是周身循环的,那么通过血液循环又种植转移到了其他的脏器其他淋巴转移,那么通过淋巴道转移到了区域的就是我们说支气管周围、纵隔这些淋巴结以及远处部位,我们说刚才讲了有这个锁骨下淋巴结、颈部淋巴结等,甚至有的肺癌还会出现腹腔淋巴结的转移,这个目前来讲也不是很少见。

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    播散性带状疱疹是比较严重的一类疱疹,主要指的是在我们带状疱疹原发的带状分布的部位以外,身体其他部位有多余20个以上的水泡样的疱疹。出现播散性带状疱疹的患者应该更积极的配合医生进行治疗,防止出现我们内脏器官的损害或者遗留其他的并发症。

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    肺癌的转移途径一般不外乎四种情况、第一种,通过血行转移。血行转移最常见的脑子的转移颅内转移、骨头的转移。第二种,通过淋巴道的转移,首先转移到肺门淋巴结,再转移到纵膈淋巴结,再转移到锁骨上淋巴结。肺癌有一种很特别的转移方式,就是通过气道的转移,实际上叫做通过气道的播散,就是管道内的播散。手术中另外一种就是种植转移,可以发生在胸腔内,长在肺的表面的肿瘤,癌细胞脱落之后,可以种植到胸膜上的转移。

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    我们说在局部直接蔓延,然后侵犯胸膜都是这个直接蔓延的结果,还有就是最常见的就是淋巴转移,这个也是在肺癌里面最常见的,像我们在临床看见有的病人因为发现颈部突然出现肿块,摸到可硬也不疼,有的大部分它是不疼的,这样的话一穿刺才发现实际上他是肺癌转移到脖子上去了。其次就是血行转移,这种话最常见的就是骨转移,有的病人因为骨痛然后就诊发现是肺上转移到骨头上去了。

    张影主任中医师
    河南省中医药研究院附属医院肿瘤科综合
    02:34
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    肺癌主要通过血液转移,手术以后做化疗的目的就是避免血液转移。如果肺的边缘有一个肿块,经CT引导下做个穿刺,理论上讲肿瘤细胞可以通过针道,转移到针道附近的组织,但这种机率不是很大。其他的像纵膈转移、对侧肺转移、胸膜转移等,癌细胞都通过血液循环到处转移。

    张骅主任医师
    北京市和平里医院呼吸内科
    01:20