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什么是肝癌的介入治疗

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肝癌的介入治疗分为血管和非血管,如果病灶相对比较小、适合,就可以用非血管的消融治疗,包括热消融和冷消融,热消融包括微波、射频;冷消融就是氩氦刀,现在有常温消融,就是非常时髦的纳米刀技术;最常用的还是经血管的导管栓塞化疗术,名称为TACE。

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    肝癌的介入治疗是是一个微创治疗,它主要就是使肿瘤局部得到一个精准的治疗。就是它最大的优点就是它对肿瘤局部的杀伤和破坏能力。 他采取的方式方法目前主要是有两种,一种主要是血管内介入和血管外介入。在前面我讲了一下血管内介入,实际上还有一种常用的方法,就是血管外介入它也是介入。

    尚建中主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
    02:14
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    肝癌的介入治疗分为血管和非血管,如果病灶相对比较小、适合,就可以用非血管的消融治疗,包括热消融和冷消融,热消融包括微波、射频;冷消融就是氩氦刀,现在有常温消融,就是非常时髦的纳米刀技术;最常用的还是经血管的导管栓塞化疗术,名称为TACE。

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    介入治疗是通过各种影像手段的辅助,包括CT、彩超、大型的数字减影机等影像设备的引导,采用特殊的器械进入身体的局部,对肝脏肿瘤进行局部治疗。 肝癌的介入治疗包括血管内的介入治疗和非血管的介入治疗。其中血管的介入治疗是指的是肝动脉栓塞化疗术,这也是不能手术患者首选的治疗方法,大约70%的初诊患者,都是接受血管里的栓塞化疗。 非血管内的介入治疗主要指的是消融治疗,消融治疗包括了热消融、冷消融、化学消融等。

    涂强副主任医师
    江西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:10
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    介入治疗包括肝脏的射频、微波、肝脏的切管介入,肝动脉化疗栓塞术简称TACE,TACE是借助于影像设备用导管通过股动脉到腹中,到腹脏的腹主动脉再到肝动脉到肿瘤的动脉这些,把化疗的药物以及栓塞剂注入到肝肿瘤里面,对肿瘤达到一个缺血把它杀死,治疗肿瘤的一个方法,介入治疗的基本原理主要是根据我们正常的肝脏需要三支血管供应的,其中门静脉是70%~75%,肝动脉占20%~25%,目前肿瘤的病人它的血液供应主要是以肝动脉供血为主的它占到90%~95%以上,如果我们把肿瘤的肝动脉栓塞以后,对于我们肝脏的影响相对来讲影响不大。所以这就是我们肿瘤栓塞的基础,介入治疗有如下优点,第一它是微创损伤很小的,第二个它的定位比较准确疗效比较明显,第三它与药物浓度相关的经过介入治疗,药物相关浓度肝组织是其它组织浓度的100~400倍,癌组织是肝组织的5~2倍,第四个它的重复性很好可以反复做,第五副作用相对小并发症少,第六它可以多种技术联合行动,可以射频微波联合行使简单易行,它是对不能手术或者不愿意手术的肝癌患者一种非手术的首先治疗方法。

    李小平主任医师
    江西省人民医院消化内科
    03:05
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    肝癌介入治疗就是通过将供应肝脏的肝动脉,进行堵塞或者打药物进去,从而达到切断肿瘤的营养供应来源达到治疗肿瘤的目的。肝癌介入治疗其实也是属于一种微创治疗手段,通过数字减影的影像学的辅助下,在腹股沟位置进行穿刺,再将导管沿着股动脉,然后进入到腹主动脉再到腹腔,然后进入肝总动脉,再到肝固有动脉,然后进入肝脏,然后选择进行造影,造影先选择到供应肿瘤的血管,到了这个供应肿瘤血管后,那么再往里面打栓塞剂,打的药物主要是些化疗药物,目的就是可以使局部的肿瘤得到非常高的浓度的化疗药物的损伤,而这个栓塞剂就是起到阻塞肿瘤供应血管的目的,这就是整个介入治疗的基本原理。

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    正常肝脏的供血来源于两个部分,一是肝动脉供血,二是门脉的供血,对于肝癌肝细胞的改变就与其相反。肝癌介入治疗是通过股动脉穿刺,一个特殊的引导管帮助精准地选择到肝肿瘤细胞的滋养血管以后,把化疗药和各种栓塞剂释放到肝癌肝细胞内,来帮助肝癌肝细胞的容积减小,肿瘤的减除等一系列的治疗。