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王育勤主任中医师
神经内科
河南省中医院
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哪些情况下会形成亚急性、慢性硬脑膜下血肿

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有些病人走路的时候可能不小心头碰到啥地方了或者在家里搬家具的时候不小心头碰到门框上了、碰到床梆上了,有这么个病史,还有一些病人乘坐公共汽车、骑车或者是在外边走路的时候,不小心因为各种各样原因摔倒了,当时起来以后发现检查检查皮肉没有破,最多有点软组织水肿,皮肤底下有瘀血或者眼睛发青、皮下血肿或者是胳膊腿皮肤擦伤了不在意,回去以后过十天半个月或者是一个多月两个月以后,病人出现头疼、头昏、恶心呕吐、记忆力减退、行动迟缓、半侧身体无力的情况,这种情况到医院来检查看病,医生一定要给病人做个CT,往往是这种情况下就是一检查就会查出来颅内的亚急性或慢性硬膜下血肿。

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    王育勤主任中医师
    河南省中医院神经内科
    03:00
  • 慢性硬膜下血肿有什么症状 收听:4.48w

    神经外科经常会见到慢性硬膜下血肿,多见于老年人,很多合并有外伤史。有一部分人没有明确的外伤史,一般是时间超过了30天,形成了硬膜下的血肿,我们统称为硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿,一般有明确外伤史的,都会有超过一个月多见于老年人,因为老年人的脑子萎缩的比较厉害,他有颅内有空间。如果有出血的话,它会慢慢的渗一些硬膜下血肿,像这种硬膜下血肿,很多时候来了医院的时候,血量已经很大了。但是人的意识状态,还是比较好的,就是导致说话言语不行,或者是偏瘫等情况,做CT很明确的能够看到一些。低位度的硬膜下血肿,这是诊断硬膜下血肿的几个要点。

    邢涛副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:22
  • 慢性硬膜下血肿多久能好 收听:5.31k

    慢性硬膜下血肿,可能1~2周,甚至也会3~4个月血肿才会慢慢消失。 患者的情况是患有慢性硬膜下血肿,想知道如何处理。对于少量的慢性硬膜下血肿,不会引起颅内高压,不会压迫脑组织,更不会引起临床症状,可以无需特殊处理。 而对于比较多的慢性硬膜下血肿,因为会压迫到脑组织,导致颅内高压,使患者出现偏瘫、失语、头痛、尿便失禁等症状,就必须要行手术钻孔引流术,才能康复。对于慢性硬膜下血肿,如果没有症状,无需特殊处置,定期复查即可。一旦出现上述的临床症状,才需要手术干预治疗。药物治疗没有什么效果,建议患者到实体医院脑外科就诊。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:11
  • 神经外科有一类的病特别重,脑内血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤已经伴有脑疝,也就是老百姓说的瞳孔散大。这样的病人手术指症都是非常明确的。需要CT明确诊断,看是不是需要做手术,需要去骨瓣。如果做完手术,比较满意,脑子塌陷比较满意,就不需要去骨瓣,保持颅骨的完整性。

    邢涛副主任医师
    聊城市脑科医院神经外科
    01:21
  • 硬脑膜下血肿量较小,不需要手术,保守治疗是减轻患者症状,防止血肿的增大,现生物如常,说明症状减轻。可能头痛要持续一段时间,一般3~6个月会逐渐吸收。硬膜下血肿量增大时,诊断一成立,需要手术治疗。 将血肿腔内的血液液体,显然物质纤维蛋白原降解产物充分冲洗引流干净,促进脑复胀,防止复发并发症及继发损害。对比几种常见手术方法,状钻孔双腔管持续冲洗引流,更具有操作简单,手术时间短,损伤小,冲洗彻底,并发症及继发损害少的特点。当然需要注意术中用脑膜严密止血,并悬吊子管时、沿硬脑膜下轻柔操作,避免损伤状膜及脑组织。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:20
  • 硬膜下血肿量较小,不需要手术,保守治疗是减轻患者症状,防止血肿的增大,现生活如常,说明症状较轻。可能头痛要持续一段时间,一般3~6个月后会全部吸收, 硬膜下血肿,一旦诊断明确应捐手术,保守治疗,一般是不可行的治疗,关键是讲血肿腔内的血液液体,血溶物质纤维蛋白原降解物充分冲洗,引流干净,促进脑复张,防止复发,并发症及继发损害。对比几种常见手术方法,钻孔双枪管,持续冲洗引流,更具有操作简单,手术时间短,损伤小,冲洗彻底,并发症及继发损害少的特点,当然需要注意术中 硬脑膜严密止血,并悬吊子管等,时沿硬膜下轻柔操作,避免损伤蛛网膜及脑组织。

    李顺兰副主任医师
    吉林市人民医院神经内科
    01:17