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牛兵副主任医师
口腔科
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什么是牙髓坏死

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牙髓坏死是由各种类型的牙髓炎发展而成的一种牙髓疾病。牙髓坏死是因为牙髓组织,发生了严重的营养不良,血液供应的严重不足,最终可以发生牙髓坏死。它是一种渐行性的坏死,如果处理的不及时,进一步发展将形成根尖周炎,各种类型的牙髓炎,例如急性牙髓炎和慢性牙髓炎以及逆行性牙髓炎和残髓炎的最终归宿都属于牙髓坏死。还有一种牙髓坏死的情况是因为外伤,如果被碰到的牙齿没有及时处理,也没有及时就诊,几年之后才发现,牙齿变色、牙齿疼痛,已经造成了牙髓坏死。或者有一些做固定修复的患者,牙齿的固定桥的基牙被磨出过多,长时间的被粘接结刺激,也会导致牙髓坏死。牙髓坏死病人常常没有自觉症状,常常是因为牙齿的变色,或者说牙齿变灰黄色,没有光泽前来就诊,看到的时候牙齿已经成块的掉落,或者是已经大面积缺损。临床上常常可以看到牙齿的根部出现肿胀,甚至瘘管。

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    牛兵副主任医师
    河南省中医院口腔科
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    牙髓坏死指牙齿内部的血管和神经坏死,这类牙齿会呈暗红色或灰黑色,且感觉不到冷热。 导致牙髓坏死的原因有牙齿外伤、慢性咬合损伤、牙齿龋坏、充填修复材料的慢性刺激、牙齿营养不良等。牙齿缺乏营养供给很容易折裂,且牙齿对细菌的抵抗力也会降低,容易发生感染,不及时治疗会导致根尖周炎、牙根囊肿、牙龈瘘管、面部肿痛,甚至牙齿脱落或需要拔牙。

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    牛兵副主任医师
    河南省中医院口腔科
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    牙髓坏死的危害在于:牙髓坏死会引起牙齿缺损,从而影响患者的咀嚼功能甚至口腔里面的味道。 牙髓坏死只是个结局,它的根本原因是感染物质或有害物质侵入了牙体组织,造成了牙体缺损。如果没有及时治疗,感染物质或细菌还会向牙根以外的组织发展,当突破牙根到达牙根以外的组织后,治疗的难度就会加大,因此牙髓坏死后要及时就诊。只要感染物质还没有冲出牙根,治疗的成功率就很高。

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    吴剑副主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤外科
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