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糖尿病肾病如何分期呢

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糖尿病肾病分为五期:第一期:高滤过期;第二期:静息期,也叫运动后出现的微量蛋白尿,在静息阶段的时候查尿微量蛋白是正常的,如果在运动和应激后出现了尿微蛋白就会增高就是叫静息期;第三期:临床蛋白尿期,就是无论是静息还是运动后尿微量蛋白就增加了,这叫微量蛋白期;第四期:显性蛋白尿期;第五期:肾衰竭期。

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    糖尿病肾病分为五期:第一期:高滤过期;第二期:静息期,也叫运动后出现的微量蛋白尿,在静息阶段的时候查尿微量蛋白是正常的,如果在运动和应激后出现了尿微蛋白就会增高就是叫静息期;第三期:临床蛋白尿期,就是无论是静息还是运动后尿微量蛋白就增加了,这叫微量蛋白期;第四期:显性蛋白尿期;第五期:肾衰竭期。

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    糖尿病肾病可以根据尿中的微量白蛋白,尿蛋白的情况以及肾功能的情况分为五期,第一期就称为个肾脏的高过滤期,在这一期一般都不容易发现,二期是正常的白蛋白尿期,这一期尿中白蛋白的水平是在正常的范围,一期和二期一般都称为临床的前期,在临床上不容易发现,三期也就称为早期的糖尿病肾病,通过做24小时尿白蛋白的排泄率,他一般都会在30到300毫克以内就称为早期的,糖尿病肾病这一期经过正规的治疗,往往还是可逆的,到进了四期,就是临床的糖尿病肾病期,病人往往在24小时的尿白蛋白排泄率,大于300毫克,或者24小时的尿蛋白定量在0.5克以上,可以出现不同程度的肾功的异常,这一期主要要经过积极的治疗,延缓肾功的进展,到五期就到了终末期,往往肾功就不可逆,严重的时候就需要进行透析的治疗。

    高祎副主任医师
    西安市第三医院肾病内科
    01:49
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    糖尿病肾病如何分期:糖尿病肾病临床上一般分为5期,第Ⅰ期叫肾小球滤过期肾小球滤过率是增高,Ⅱ期叫正常白蛋白尿期这一期的肾小球滤过率也是增高,Ⅲ期我们叫早期的糖尿病肾病期又叫持续的微量白蛋白尿期,到Ⅳ期叫临床蛋白尿期,那么第V期就叫终末期。

    陈国光副主任医师
    山西省中医院肾病内科
    02:33
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    糖尿病肾病的分期如下: 结合肾活检,一般分为五期: 第一期,没有任何症状,提示肾小球的高滤过; 第二期,也没有肾病的临床表现,提示了肾小球的高滤过,但在应激的情况下尿蛋白排泄率增加; 第三期,有微量白蛋白尿期,经实验室检查可以明确; 第四期,出现大量蛋白尿,提示肾小球的结构和功能发生改变,可出现水肿; 第五期,慢性肾衰竭终末期,患者生活质量和生存年限受限。 第三期经正规积极治疗,是可逆转的;第四期以后,已经不可逆。

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    糖尿病肾病分为5期,一般第1期时肾小球呈超滤状态,到达第2期时肾小球也多,是呈超滤状态。但是在运动等等这些情况下,可能会出现糖尿病患者的微量尿蛋白轻度超标的情况,到达第三期就会出现肾小球滤过率的逐步的恢复正常,这个时候会有持续的微量尿蛋白排泄阳性。到了第4期可以出现显性尿蛋白阳性,而且多数是从这个时期开始出现了肾脏疾病的相关症状或者体征,例如出现浮肿或者高血压,但是浮肿可能是阵发性的,进一步发展到达中末期肾衰竭期,患者的肾小球滤过率持续下降,出现持续性的浮肿和高血压。

    马丽芬副主任医师
    宝鸡市中心医院内分泌科
    01:11
  • 糖尿病肾病怎么进行分期 收听:4.42w

    一,Ⅰ期肾小球高滤过和肾脏肥大期:肾小球高滤过或肾脏肥大期肾小球滤过率GFR增加,可达正常的140%,肾小球和肾脏体积增大同时伴有肾血流量和肾小球毛细血管灌注压增高。二,Ⅱ期正常白蛋白尿期:正常白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率UAE仍正常,肾小球组织结构发生改变,表现为肾小球基膜GBM增厚和系膜基质增加。三,Ⅲ期早期糖尿病肾病:早期糖尿病肾病,尿白蛋白排泄率持续高于20~200μg/min,或者30~300mg/24h,这期患者血压开始升高,降压治疗可以减少尿白蛋白的排泄。四,Ⅳ期临床糖尿病肾病:临床糖尿病肾病,大量白蛋白尿和持续性尿蛋白升高,临床上表现为高血压、肾病综合征。五,Ⅴ期终末期肾功能衰竭:终末期肾功能衰竭,患者一旦进入第四期,病情往往进行性发展,如不积极的加以控制。直至进入肾功能衰竭,临床上出现尿毒症及其合并症的相应症状。

    孙家均副主任医师
    灌南县第一人民医院肾病内科
    02:09