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李顺华副主任医师
妇科
莒县中医医院
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原发性痛经的发病机制是什么

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原发性痛经的发生,主要是与来月经时的子宫内膜的前列腺素含量增高有关。
前列腺素含量增高,可以引起子宫平滑肌过强的收缩,血管的痉挛,造成子宫缺血、缺氧的状态,就会出现痛经。
增多的前列腺素还可以进入到血液循环,还可能会引起心血管和消化道的症状,表现为心悸、心慌,另外可能还出现恶心、呕吐的现象。
原发性痛经容易受精神、神经因素的影响,疼痛主要与个人体质也有关系,有的人对疼痛特别敏感,也可能会表现为比较严重的痛经。

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    李顺华副主任医师
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  • 运动障碍疾病的发病机制并不是特别清楚。 目前认为是由于基底节区功能紊乱引起来的。基底节区的功能主要涉及到传入结构,是指壳核,还有传出结构,指丘脑的外侧部,丘脑的内侧部,黑质网状布,这两个结构之间功能出现了紊乱。这两个结构之间有两个通路,一个叫直接通路,一个叫间接通路,这两条通路是始发地和团的壳核,直接通过的话是通过一个单突触投射到苍白球的内侧部,以及黑质的复合体的运动部分。 间接通路是壳核经过丘脑的苍白球的外侧部到丘脑地核和丘脑的内侧部以及苍白球的内侧部,以及黑质的复合体通路。 直接和间接通路的神经传导受到了多巴胺黑质纹状体投射纤维的控制,多巴胺对于直接通路,具有兴奋的作用,同时可以抑制人间接通过到活动。

    张玉虎主任医师
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    原发性痛经的原因主要是子宫局部前列腺素分泌增加,出现子宫过强的收缩,另外它可以引起子宫的缺血和缺氧,所以才会出现明显的痛经的。有的人子宫发育畸形,经血流出不畅,也可以会造成痛经的。 所以必须查明原因后进行治疗。如果是由于前列腺素分泌增加引起的,可以应用前列腺素的拮抗药物,比如布洛芬、萘普生以及消炎痛,这些药物对于原发性的痛经都是有缓解作用的。如果是由于子宫发育畸形引起的,需要做手术治疗才能够缓解痛经的。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    王怀勇副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
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