腰椎管狭窄症的患者，如果是症状较轻，时间较短，通常是可以选择保守治疗的，主要体现在以下几个方面：
一、休息非常关键，需要避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西，或者是抬重物，最好戴个腰围带保护一下局部，卧床睡觉时，床垫要软硬适中。
二、需要积极的进行针灸、烤电、拔罐、按摩等理疗的方法，起到活血化瘀，疏通经脉的作用，缓解病人临床症状。
三、可以遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物，以及营养神经的药物进行治疗。但如果患者出现腰痛、下肢疼痛，神经源性的间歇性跛行，经过保守治疗无效者，就有必要积极的进行手术治疗，加以干预。治疗目的在于缓解疼痛，改善日常活动能力。
腰椎管狭窄症的患者，如果是症状较轻，时间较短，通常是可以选择保守治疗的，主要体现在以下几个方面： 一、休息非常关键，需要避免久坐、久站，避免过度的弯腰拿重东西，或者是抬重物，最好戴个腰围带保护一下局部，卧床睡觉时，床垫要软硬适中。 二、需要积极的进行针灸、烤电、拔罐、按摩等理疗的方法，起到活血化瘀，疏通经脉的作用，缓解病人临床症状。 三、可以遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物，以及营养神经的药物进行治疗。但如果患者出现腰痛、下肢疼痛，神经源性的间歇性跛行，经过保守治疗无效者，就有必要积极的进行手术治疗，加以干预。治疗目的在于缓解疼痛，改善日常活动能力。
对于腰椎管狭窄保守治疗，我们就中医方面，第一个可以做相应的按摩，针灸还有一定的牵引，另外还可以一定的药物治疗，包括椎管内注射药物，另外还可以口服药物，比如非甾体类消炎止痛药，营养神经药 消水肿的药，就是药物联合，保守治疗一块来治，服药的时候我们一定要按照疗程来服药，另外在服药期间我们，一定要注意休息，因为本身他是因为椎管狭窄导致神经的压迫缺血，如果你在治疗的过程中，如果是不注意休息，继续这样的过度的活动，劳累可能治疗效果，就不是特别好。
大部分保守治疗是有效的，无外乎就是做理疗，用一些营养神经的药物。急性期症状时，要多休息。锻炼会增加老年人的体质，能够增加身体整体的平衡感，所以对病人是有好处的。药物治疗椎管狭窄、间盘突出，需要营养神经，疼痛时用点止疼药物，而对于椎管狭窄本身是没有药物能够制止它的。
保守治疗适用于轻度的腰椎管狭窄，症状较轻，对生活工作影响不大者，尤其适用于非骨性的狭窄者。保守治疗一般包括: 一、卧床休息，卧床可以改善局部的静脉回流，使无菌性炎症反应消退，椎管内压力降低，加上腰背肌的放松，一般卧床两周，症状就会减轻。 二、消炎止痛药物和活血化瘀药物治疗。 三、降钙素的治疗。 四、推拿、按摩和理疗、牵引。 五、腰背肌的锻炼。 六、腰带、腰围之间的保护，其中的卧床休息、消炎止痛、活血化瘀、药物的治疗，加强腰背肌的锻炼，佩戴腰围支柱的保护，这是比较基础的部分。急性期发作以休息对症治疗为主，缓解期则需要加强锻炼。
腰椎管狭窄可以保守治疗，但要根据狭窄的程度、神经受累的程度以及是否影响患者的正常生活、工作和学习来决定。 如果症状重伴有神经受累、感觉异常、肌肉萎缩，甚至有大小便问题、间歇性跛行，应以手术治疗为主；如果没有上述情况，只是单纯的腰痛或间歇性跛行，是可以考虑保守治疗的。 腰椎管狭窄保守治疗包括卧床休息、腰背肌的功能锻炼、药物治疗及康复理疗。大多数的腰椎管狭窄症病人经过保守治疗，症状可得到明显缓解。硬膜外间隙注入类固醇药物可起到暂时局部消炎、缓解疼痛的目的。
椎管狭窄的保守治疗，从我理解也很难几乎没有什么，就是我老给病人说一句话就是我们没有化骨水，我喝下去骨头就化掉了，这个增生的骨头化掉了，因为就没有这样的药物，所以这些很多治疗方法很有限不能说没有，我可能休息用营养神经打封闭，这些方法都有一定的效果，但是增生出来的骨头它就永远在那待着，椎管窄了以后它就永远窄，所以你会有轻重的表现，我最近重劳累了症状重隔一段时间又好一些，但是总体上来说这个症状是逐渐在加重的往往是这种表现。
