首页 > 音频 > 肿瘤科 > 肿瘤科综合

原发性肝癌需要做什么检查确诊

收听:4.79w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

第一,肝癌血清标志物检测,包括血清甲胎蛋白、AFP测定,对诊断本病有相对的特异性,一般来讲放射免疫法测定持续血清AFP大于400μg/L并能排除妊娠活动性肝病等,即可考虑肝癌的临床诊断,临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性,所以AFP增高并不是精确的诊断;第二,血液酶学及其他肿瘤标志物检测,肝癌患者血清中的γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶可高于正常,但缺乏特异性;第三,诊断影像学的检查,超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉和门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,CT检查具有较高的分辨率对肝癌的诊断符合率可达90%,可检出直径1.0cm左右的微小病灶;第四,核磁共振检查,诊断价值与CT相似,对良性恶性肝内占位病变特别与血管瘤的鉴别优于CT;第五,选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿其分辨率低限约1cm对于<2.0cm的小肝癌,其阳性率可达90%,当然作为肝癌诊断的金标准仍是肝穿刺活检,在B型或CT引导下进行肝穿活检才是肝癌的诊断金标准。

相关音频推荐
  • 第一,肝癌血清标志物检测,包括血清甲胎蛋白、AFP测定,对诊断本病有相对的特异性,一般来讲放射免疫法测定持续血清AFP大于400μg/L并能排除妊娠活动性肝病等,即可考虑肝癌的临床诊断,临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性,所以AFP增高并不是精确的诊断;第二,血液酶学及其他肿瘤标志物检测,肝癌患者血清中的γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶可高于正常,但缺乏特异性;第三,诊断影像学的检查,超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉和门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,CT检查具有较高的分辨率对肝癌的诊断符合率可达90%,可检出直径1.0cm左右的微小病灶;第四,核磁共振检查,诊断价值与CT相似,对良性恶性肝内占位病变特别与血管瘤的鉴别优于CT;第五,选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿其分辨率低限约1cm对于&lt;2.0cm的小肝癌,其阳性率可达90%,当然作为肝癌诊断的金标准仍是肝穿刺活检,在B型或CT引导下进行肝穿活检才是肝癌的诊断金标准。

  • 怀疑原发性肝癌以后要想确诊。前面我也讲了有很多种方法,加上影像学的方法,加上血清学的方法,或者甚至加上一些病理学的方法,都是可以帮助提高它的诊断率的。影像学的方法 实际上我们现在非常的常用,比如说我们做增强ct、增强磁共振、ct血管造影,这些方法都是对确诊肿瘤是非常有很大意义的。一些非创性的检查,就是无创性的检查。 

    尚建中主任医师
    四川华西肝病研究所肝胆外科
    02:45
  • 肝癌需要做什么检查 收听:4.95w

    1、最简单的是超声检查,对于1公分以下的可疑病灶,要结合病毒学的指标,还有结合甲胎、AFP的情况下,再结合生殖系统的一些疾病,基本可以确诊肝癌。2、还有就是病史,即HBV和HCV的感染,需要进一步明确影像学的检查。3、核磁共振检查,对肝脏结节的鉴别是很有帮助。4、上腹部的增强CT,对肝癌的诊断有帮助。

    谢炜主任医师
    重庆市人民医院肝胆外科
    02:38
  • 怀疑肝癌时需要做什么检查 收听:5.28w

    怀疑肝癌时需要做的检查: 1、先看一下他的病因有没有,比如乙肝病毒、丙肝病毒感染,尤其是乙肝病毒感染以后发生肝癌的几率会增加; 2、抽血检查,是不是有病毒的存在,同时那要问他的病史,有没有饮酒史。必要的时候做自身免疫性肝病的相关检查; 3、做肝功能检测、甲胎蛋白、B超、肝脏的CT或者核磁,必要的时候做肝脏的组织学检查,也就是肝穿。

  • 确诊阴道炎需要做什么检查 收听:2.43w

    阴道炎的临床症状,往往会有外阴瘙痒或者红肿疼痛,另外会出现带下的异常,带下量增多或者是瘙痒、带下颜色变黄或者变成呈豆腐渣样的,或者出现稀薄的泡沫样的白带,或者有异味。 这时候才会去做妇科检查,就是从阴道里面取出来分泌物,然后在显微镜下来看,或者是通过一些特定的试剂来检查。

  • 确诊胃溃疡需要做什么检查 收听:5.43w

    确诊消化性溃疡,现在最直接的检查就是胃镜,现在大家一说胃镜,好多人觉得可怕、难受和特恶心,其实大家放心,现在随着技术的发展有无痛胃镜,就是一点痛苦都没有,其实就是麻醉科的老师,可以给你打一种药,而且大多数都可以做一个美梦,就能把这个操作完了,就可以发现有没有溃疡,如果没有明显的禁忌症的话,还是鼓励大家如果有症状的话,还是应该做内镜的检查,而且现在无痛内镜的发展,真的可以让你睡一美梦就能完成检查。

    宗晔副主任医师
    北京友谊医院消化内科
    01:28