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张印星副主任医师
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宫外孕吃米非司酮片多久才能降HCG

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宫外孕吃米非司酮片多久能够让HCG下降,情况是因人而异的。
米非司酮具有抗孕激素作用,会影响妊娠组织的生长发育,继而导致流产的情况发生。吃米非司酮之后,可以通过HCG值的变化,来评估治疗效果。
但不同的宫外孕患者,其宫外孕组织的活性不同,所以HCG值何时出现下降,并没有准确的时间范围。一般在用药以后可以观察阴道流血的情况,一周左右复查一次HCG,以及通过B超评估宫外孕包块大小的变化等,用于了解药物治疗的效果。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    吃米非司酮一般是准备在妊娠期进行药物流产,米非司酮对胎儿的生长发育有可能会造成影响,但是这种影响是不确定的。 如果吃过米非司酮之后没有出现流产的表现,可以继续观察妊娠组织的发育情况。通过其后 B超的检查排除胎儿的器官畸形,以及染色体的检查排查胎儿的染色体畸形的情况。如果以上两项检查的结果均正常,妊娠大多可以继续。如果以上两项结果出现了明显的异常,则建议通过引产及时终止妊娠,避免有缺陷的胎儿出生,对产妇的心理和生理造成影响等。

    张印星副主任医师
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    米非司酮是一种具有抗孕激素类的药物,它通常和米索前列醇配伍使用来药物流产。所以它也是打胎药的一种,如果在早孕期药物流产,通常需要先吃2~3天的米非司酮,然后再吃米索前列醇排出胚胎。 米非司酮有让蜕膜组织坏死、软化宫颈,促进排胎的作用。但是吃完米非司酮后,有可能会有一定的胃肠道反应,包括恶心、呕吐、反酸等。所以,在吃米非司酮药物流产时一定要和吃饭时间隔两小时,也就是在饭前或饭后两小时后服用米非司酮片。

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    应用米非司酮配伍米索前列醇来药物流产,成功率是很高的,一般能够达到90%以上。 米非司酮是一种抗孕激素的药物,口服米非司酮之后,可以让宫颈软化,可以让子宫蜕膜坏死。因此在吃完米非司酮之后,再吃米索前列醇,更容易排胎。 米非司酮配伍米索前列醇流产是现行的药物流产的通用方法。流产成功后,一定要注意,因为药物流产,阴道流血时间较长,要注意卫生,不可同房或盆浴,要增加营养,提高机体的免疫力。平常应适度运动,有利于宫腔内出血的排出。

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    米非司酮片的主要作用是抗孕激素的作用,它的作用主要是通过竞争子宫内膜上的蜕膜的孕酮受体,来阻断孕激素的作用,从而达到抗受精卵着床,诱导月经和促进宫颈成熟的作用。 一般情况下,服用米非司酮片4小时左右就能够起到作用,但是每个人的情况不同,体质不同,所以起效的时间也是有差别的。正常情况下,米非司酮片是和米索前列醇片一起应用,促进胎儿排出,主要适用于怀孕50天以内的女性,早期终止妊娠的。如果超过50天,胎儿相对是比较大的,所以是很难排出胎儿的,很容易导致药物流产失败,在服药期间禁止性生活。

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    服用米非司酮片后,大部分妊娠女性没有反应,追加米索前列醇后4-6个小时内,部分患者可以排出妊娠物。 米非司酮为抗早孕药,可用于终止停经49天内的妊娠。部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛,肛门坠胀感以及子宫出血,少数有潮红、发麻、皮疹的现象。症状轻微的可以观察,症状较重者则需要及时就医。 药物流产虽然操作方便,无需手术,但是也会给女性带来不同程度的危害,重者甚至会引起大出血、休克等风险。建议没有生育要求的女性,性生活时做好有效的避孕措施,比如全程使用避孕套或者放置节育环等,以免意外妊娠,对女性的身体带来不必要的危害。