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张印星副主任医师
妇产科
黄石市中心医院
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子宫内膜厚如何治疗

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子宫内膜厚的治疗主要分为手术治疗和药物治疗。
手术治疗对于子宫内膜增厚的优点在于,可以将子宫内膜刮出的组织进行病理检测,判断疾病的原因。如果通过手术治疗,暂时清除子宫内膜增厚的现象,后续可以通过药物治疗的方式,避免子宫内膜增厚的情况复发。常用的药物有复方短效避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。如果子宫内膜增厚是由于恶性疾病所导致的,则主要考虑子宫内膜癌,需要通过手术将子宫等生殖器官切除,才能够达到治疗的效果。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    治疗上不同的年龄不同的疾病治疗也不完全一致,比方小孩的供血引起子宫里面增厚的疾病,只能采取药物治疗,药物治疗就是撤退出血,在子宫内膜增厚的情况下用激素、黄体酮、地屈孕酮给患者用药用到5到10天,然后把药停止以后,起一个撤退性的出血就是模拟月经,让子宫内膜剥脱,这样子宫内膜就会重新增殖,生育期的妇女建议做诊断性刮宫或者是在宫腔镜下看。

    李素云主任医师
    北京天伦医院妇科
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    子宫内膜厚的病因不同,治疗方式不同。对于癌变导致子宫内膜增厚的患者,主要就可能更着重考虑做诊断性刮宫,将增厚的内膜刮出来后做个病检来排除有没有癌变。如果是有癌变的情况就要看按照癌变来处理。 如果诊刮出来没有癌变的情况,就可以给做个调经的治疗以及使用高效的孕激素来抑制内膜增生,比如:安置曼月乐环就可以起到抑制内膜增生的作用。 针对青少年的子宫内膜增厚,在治疗上主要是一个调经,调节月经周期,避免缺乏孕激素。

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    要想使子宫内膜增厚,首先要检查引起子宫内膜薄的原因。 最常见的就是内分泌失调,没有正常的排卵,还有一种原因就是做了人工流产或者是刮宫以后,造成了子宫内膜损伤和宫腔粘连,都会导致子宫内膜变薄。 如果是由于内分泌失调,没有正常排卵造成的子宫内膜变薄,这个时候可以调经促排卵治疗。等到卵泡发育成熟后,雌激素就会升高,子宫内膜就会恢复到正常。 如果是由于刮宫后造成了子宫内膜损伤,此时需要做宫腔镜治疗,在宫腔镜下可以做子宫内膜的分离手术,然后口服大剂量的雌激素,促进子宫内膜的生长,子宫内膜也会增厚。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    子宫内膜增厚大多数要先确定子宫内膜增厚的原因,才能够进行调理。 如果做诊断性的刮宫,确定是单纯性的增生和复杂性的增生,都可以配合相应的药物调理。同时治疗跟女性的年龄也有关,如果是青春期的少女,一般需要选择雌激素来进行治疗。如果是育龄期女性,要选择短效避孕药来进行治疗。如果是更年期的女性,是选择孕激素进行周期性的调理。 子宫内膜增厚,有时候是因为子宫内膜的病变,由子宫内膜不典型增生或者是由子宫内膜癌引起的,在做刮宫确定之后,要进行手术治疗,也可能在术后还要配合化疗或者放疗。 所以对于女性,出现子宫内膜增厚,在进行调经治疗之前,要确诊内膜增厚的原因。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    子宫内膜厚,有可能跟子宫内膜的病变有关,也有可能是跟内分泌失调有关。大多数会导致患者出现不规则阴道流血,会引发贫血的表现。 如果是跟内分泌失调有关,会影响排卵,影响到受精卵着床,也会导致不怀孕。如果出现子宫内膜增厚,最终确定是子宫内膜病变引起的,特别是更年期女性,如果出现子宫内膜的不典型增生或者出现子宫内膜癌,要及时进行手术治疗,可能要切除子宫,在手术之后还会配合相应的化疗,甚至是放疗,对于女性的身体,影响是比较大的。所以出现子宫内膜增厚,要引起重视,特别是对于长期药物调理不能够改善的情况下,要尽快确诊。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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