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胡桃夹是什么病

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胡桃夹也称为左肾静脉受压,是指左肾静脉回流下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或者腹主动脉与脊柱之间的间隙之内受到挤压。常伴有左肾静脉的血流速度下降,受压处远端的静脉扩张,引起血尿、蛋白尿、左侧腰痛等等一系列临床症状,就称为胡桃夹综合征。
1950年医生首次描述了左肾静脉受压,但是当时并没有引起重视。1972年,比利时医生通过膀胱镜检查、分侧留取尿液证实左肾静脉受压可以引起左肾的出血,并首次将改病命命名为胡桃夹综合征。胡桃夹综合征患者发病的年龄是4岁到40岁之间,最常见的临床症状是血尿,包括肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、腰部疼痛等等。

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    不能叫胡桃夹综合症,应该叫胡桃夹现象,因为综合症是一组症状的组合,作为超声来说,就是去观察左肾静脉有没有受压迫,因为胡桃夹现象就是左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角之间,回流到下腔静脉的过程当中,在夹角的地方受到了压迫。

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    高建军副主任医师
    潍坊市妇幼保健院泌尿外科
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