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张印星副主任医师
妇产科
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胎儿脑积水怎么办

收听:1.35k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

胎儿脑积水该如何处理,主要取决于脑积水的多少以及脑积水的原因。
如果是单纯的器质性的因素导致的胎儿脑积水,只要脑积水的宽度不超过1.5厘米,没有明显的压迫脑实质,这种情况一般多以观察为主,一般每3~4周进行一次B超的复查,必要时还可以通过磁共振检查的方式了解胎儿脑积水的情况以及颅脑内的器官发育是否正常。
如果是由于染色体异常所导致的胎儿脑积水,脑积水可能只是染色体异常的一种表现,还可能伴随有其他情况的发生,可以依据染色体检查的相关结果决定胎儿的去留。但是即使没有染色体的异常,脑积水的宽度达到1.5厘米以上,也建议引产终止妊娠。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    别小华主任医师
    西安市红会医院神经外科
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  • 目前看来是没有太大的明显的征兆,也没有明显的研究表明,她孕妇的什么症状,能提示有脑积水,因为总归是这个,得需要一些科学证据,才能说明问题,目前看来孕妇的这些妊娠反应,和胎儿患不患脑积水,没有明确的证据,不过孕妇的,不良反应症状,去诊断胎儿的脑积水,可能性就没有,还是通过两个,一个是影像学 是B超看看这个侧脑室大不大,第二,通过妊娠期的磁共振看看脑室大不大。

    陈琳副主任医师
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  • 脑血栓也叫脑梗死,在临床上由于脑梗死导致的急性脑积水最常见的,是小脑梗死小脑梗死以后由于脑水肿压迫四脑室使得三脑室扩大 ,侧脑室扩大引起急性的脑积水。这种情况在临床上可以通过药物治疗甘露醇脱水来缓解脑积水的情况,但是往往药物治疗不能奏效在临床上要采取外科干预。外科干预一个是要侧脑室穿刺引流,另一个可以开颅开骨减压,小脑梗死开颅减压,这样是缓解急性脑水肿的一个非常重要的措施。除了急性的脑梗死而导致的快速脑积水以外还有一些小血管病变,比如说多发的腔梗白质病变导致的侧脑室的扩大这种情况,往往鉴于正常颅压脑积水这种是长期慢性病变而导致的脑室的扩大,特点是颅压并不高不需要紧急的处理,但是严重的正常颅压脑积水的病人影响了认知。 同样需要做脑室引流内引流和小脑急性脑积水病人不大一样,在临床上急性的脑积水和慢性的脑室扩大都可以鉴于梗死的病人,只是病因不同 病理过程不同。

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