骨盆骨折手术使用的钢板需要取出吗
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
骨盆骨折手术以后骨头骨性愈合,它的内固定部一般是不需要取出的,另外目前的内固定材料基本上都是钛制的或者是钛合金制的一种材料,这种材料不容易腐蚀与身体的相容性很好,因此在体内基本没有危害,另外由于位置很深,如果我们要进行取出的话手术创伤就非常大,而且有可能取出非常困难,往往得不偿失,所以一般来讲都不介意进行取出,但对于未成年患者有时候需要取出,不然可能会影响骨骼的发育,还有种情况就是骨折的位置比较表浅,像耻骨联合、髂棘这种情况或者其他情况,病人觉得内固定的存在明显感觉到不舒服这种情况下才考虑把他的内固定取出。
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骨盆骨折手术以后骨头骨性愈合,它的内固定部一般是不需要取出的,另外目前的内固定材料基本上都是钛制的或者是钛合金制的一种材料,这种材料不容易腐蚀与身体的相容性很好,因此在体内基本没有危害,另外由于位置很深,如果我们要进行取出的话手术创伤就非常大,而且有可能取出非常困难,往往得不偿失,所以一般来讲都不介意进行取出,但对于未成年患者有时候需要取出,不然可能会影响骨骼的发育,还有种情况就是骨折的位置比较表浅,像耻骨联合、髂棘这种情况或者其他情况,病人觉得内固定的存在明显感觉到不舒服这种情况下才考虑把他的内固定取出。
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普通骨折也是有轻重之分,因此是否需要进行手术,还要看看骨折的具体的情况,首先需要进行Ct或者x线检查来明确骨折有没有异位,还有就是要看骨盆骨折以后有没有其他的并发症,比如尿道的损伤\肠道的损伤等,如果检查没有骨盆错位的情况,骨折没有异位也没有伴有其他的损伤通常通过保守治疗就可以了,比如卧床修养,但是如果出现移位比较严重,特别是近年来高能量损伤日益增多,往往就会伴有其他脏器的损伤这种情况通常就需要手术治疗,另外骨盆骨折的位置也很重要如果累及环球,也就是我们负重的地方移位哪怕只有两毫米也常常需要手术干预。
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踝关节是比较容易肿胀的一个关节,所以要及时的制动,要严重的脱位了要及时的临时复位,然后固定冰敷,以争取到能早期手术的问题。再一个,手术要求要尽量的解剖对位,尽量的要达到跟解剖的一致,这样会减少关节的残疾或者后遗症。一般来说最短的时间踝关节就愈合,在最短的时间应该也在半年以上了,所以一般来说在一年,或者一年半左右,实际上还是要根据拍片再来决定,通常情况下是一年到一年半,就可以取内固定,个别的病人会特殊,那就要根据病情需要,然后再决定,只要骨折愈合了内固定就可以去除,所以主要还是通过拍片,了解骨折愈合的情况来决定取出的时间。
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骨盆骨折在临床上的分类非常多,有一些分类的方法,一般我们主要是依据骨折以后骨盆是否稳定,我们可以将它分为稳定性骨折和不稳定性骨折,而将不稳定性骨折又分为部分不稳定以及完全不稳定性骨折,一般向骨盆突出处的尺头骨折、小块骨折都不会影响骨盆环的稳定,我们称之为稳定骨折,而另两种骨折就是存在一种不稳定的因素,这种情况一般需要进行手术治疗,另外根据他受伤的时候所受暴力的方向,我们也可以进行分类,比如有些骨盆骨折是因为前后挤压受伤,而另一些是因为侧方挤压受伤,还有一些是因为垂直的力量受伤,我们也可以根据受伤的方向进行分类,当然还可以根据解剖位置进行分类,这些分类方法各有特点,有些决定是否手术,有些主要用在现场进行急救。
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骨盆骨折都需要检查:1,及时就医,迅速的做一个全面的检测和检查,看他有没有休克或者出血的症状。2,进行一个量血压;3,监测有无休克、能否自行排尿、尿道损伤、盆腔有无出血。4,做检查: X线片、CT、腹部B超、腹腔穿刺等,观察它神经恢复的状况。
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骨盆骨折术前的准备也包括很多方面:
一、患者的心理准备,患者的全身状态准备,如患者是否能适应手术,有没有其他重要脏器的功能障碍或功能减退;
二、局部的手术准备,如各种止血措施,并发症的预防,内固定材料的选用等一系列,因此骨盆骨折治疗,一定要有经验丰富、操作较熟悉的大夫进行治疗,对于家属来说,骨盆骨折各种并发症来得比较凶险,后果也较严重,即使没有很多并发症,功能障碍也是很常见的并发症,因此,家属要在思想上要有充分的认识,在以后的康复训练上也要给充分的帮助。