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胡伶俐副主任医师
儿科综合
北京天使儿童医院
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哮喘发作时为什么会出声音

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那这和他哮喘咱们发作的这个根本的病理变化是有关系的,我们在哮喘的儿童,那他这个哮喘的发作的根本原因是由于受到刺激以后,支气管的这个神经受到了影响,支气管的平滑肌那出现了收缩,使得我们的支气管那缩窄,分泌物增多,那么气流通过这个缩窄的支气管的时候,那它的阻力增加就会现了。这阻力增加以后就使得我们平常听不到的呼吸音变成了一种哨音,然后引就引起了这种嘶嘶的声音,但有的孩子那他不一定就是丝丝的哨音,它可能是一种高调的向笛音,就是咱们吹的笛子,那都是由于支气管痉挛引起的,这个时候那我们要给孩子首先要用的就是支气管扩张剂,使得他的这个支气管的平滑肌那得到这个缓解,咱们的痉挛状态那解除,他这个喘息那就会减轻了。

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    胡伶俐副主任医师
    北京天使儿童医院儿科综合
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  • 最主要是气温的下降,空气的变冷,对气道的一个刺激,气道的刺激以后,就会对患者造成一个,症状的波动加重,甚至有的人一年两年不发了,今年特别冷,就开始发作了,这是临床上比较常见的,特别是最近这段时间,气温降了十度,哮喘病人(多),就诊病人上次还是3月份,今年10月份又来了,这个时候症状有波动了,气急、喘、呼吸加重了,这就是气温的变化,第二哮喘病发作的原因,是病毒感染,这种在儿童比较多见,成年人也有,所以说呼吸道合并感染以后,导致气道高反应性,这些是主要因素,另外还有一个季节性,空气里面过敏原的改变,一年四季更替的时候,每个季节里面空气里面过敏原,构成浓度是不一样的,那么到这个季节,患者容易发作,特别是春季,空气里面的花粉,都会引起哮喘病人的爆发,另外还有一个叫暴风雨哮喘,就是在暴风雨过了以后,它会出现一个哮喘病人发作,因为暴风雨的时候,会把外面大量的抗源带过来,过敏原的量容易增加,另外还有冬季里面的雾霾,会导致哮喘病人增加,这些都是呼吸道刺激的作用,季节交替的时候,容易出现,最容易出现还是在秋季。

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    感冒容易导致哮喘的发作,有以下的原因,首先感冒它是有一些病因引起来的,比方说一些物理的因素,比方说寒冷比方说炎热,当然有一些像病原体,细菌病毒支原体这些,等等的一些因素来导致感冒的发生。这些因素它虽说导致感冒,当然就是说是上呼吸道感染,实际上对于有一些人来说,他整个气道的敏感度都是增加的,尤其是像冷空气,它不能说光影响上呼吸道,而不影响下呼吸道,像天气突然变化的时候,像秋冬季节这些天气忽冷忽热,人感冒了,当然他也就容易哮喘的发作,尤其是像病毒,病毒可以分泌产生一些毒素,引起气道的高反应性,可以分泌一些肥大细胞,使肥大细胞和嗜酸性粒细胞,明显地增高,这样它都可以导致哮喘的急性发作。

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    刘素香主任医师
    西安市中医医院呼吸内科
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    支气管哮喘发作的时候,尤其是比较重的发作的时候,那是比较吓人的,病人会出现咳嗽高调的喘鸣,病人憋闷比较明显,然后呢缺氧比较烦躁,这个时候作为家属应该怎么做呢,应该迅速把门窗打开,保持室内空气的一个流通,如果家庭备的有氧气呢,让患者吸上氧气,那么我相信,每一个哮喘病人身边呢,都会被一支万托林,那么当支气管哮喘,急性发作的时候呢,最好能马上让患者吸入,一喷万托林或者两喷,但是万托林这个药呢,对患者的心脏,会有一定的刺激作用,所以在短时间内呢,不建议多喷吸入,就不建议大剂量的吸入,另外呢支气管哮喘一旦发作,病人会烦躁但是越烦躁呢,气道痉挛可能会越明显,这个时候病人心理上一定要稳,家属一定要安慰患者,如果发作比较重的话,那么及时就医,那么我建议支气管哮喘的,患者的这个家庭,要备有压缩雾化机,和常用的压缩雾化的药物,甚至呢有一些口服的,舒张支气管痉挛的这些药物,那么等急性发作的时候,医生120的医生,还没有来到的时候,我们可以紧急的进行压缩雾化,这个舒张支气管的力度,是比较强的。