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张印星副主任医师
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盆腔炎需要怎么治

收听:473 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

盆腔炎的治疗主要以抗生素治疗为主,必要时给予手术治疗。
抗生素可以清除病原体,改善症状和体征,减少后遗症。如果经适当的抗生素治疗,大多数的盆腔炎是可以痊愈的。抗生素的原则是经验性、广谱、及时和个性化,可以通过临床表现推断病原体的种类,给予经验性的用药。
盆腔炎性疾病的病原体多为淋球菌、衣原体、需氧菌、厌氧菌的混合感染,所以抗菌素选择是尽可能选择抗菌谱广的抗菌素种类,其后可以通过药敏试验对抗菌素进行合理的调整,在积极治疗一段时间后,通过症状决定后续治疗的时间,不要随意的停药。对于药物治疗无效的或有脓肿形成的,则可以考虑进行手术治疗。

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    01:18
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    盆腔炎及时治疗非常重要,延迟数日就有可能增加输卵管感染或不孕的风险。 治疗两三天以后,医生需要检查症状是否改善,判断是否需要更换抗生素。大多数的盆腔炎患者可通过抗生素治愈,必要时也需行手术治疗,以清除脓肿或切除瘢痕组织。治疗过程中,患者需按照医嘱使用抗生素,否则感染很容易复发。 如果是性传播感染导致的盆腔炎,以往60天内与患者发生过性行为的人要同时接受治疗,在双方治疗结束之前不要再有性行为,定期复诊可以保证治疗的有效性,并有助于减少复发和并发症的出现。

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    当女性出现腹痛、下腹坠胀、体温升高等症状时,需要考虑是否是患有了盆腔炎,这种情况建议及时就诊检查彩超,同时配合抽血化验,明确具体的病因是否是盆腔炎,确定是盆腔炎症导致的, 如果说盆腔积液量很多,那么可能需要做一个小手术,临床常用的是后去后穹隆穿刺术,抽出积液,这样可以有助于炎症的吸收,但是后穹隆穿刺术还需要配合药物治疗, 常用的是抗生素治疗的方式或者是中成药治疗的方式,同时还可以配合物理治疗,比如说红外线照射、微波治疗、短波治疗等等,具体需要结合啊病情来决定。

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    盆腔炎的治疗一般需要持续14天左右的时间。 盆腔炎治疗主要是使用抗菌药物,以达到清除病原体,改善症状和体征,减少后遗症的目的。当出现盆腔炎症状时,应该经验性的给予广谱抗菌素进行治疗,在诊断48小时内及时用药,可以明显降低后遗症的发生。 依据用药后症状的变化,评估治疗的效果,必要时可以进行药敏试验,了解致病菌的种类,以及进行敏感抗菌素的调整。在治疗之后,如果症状明显缓解,可以将静脉用药改为口服用药,但治疗的疗程不能随意的缩短,避免将急性炎症转化为慢性炎症,对女性造成长期的影响。

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    01:15
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    盆腔炎是否需要住院治疗,主要是根据盆腔炎的严重程度以及用药方式来决定。 如果盆腔炎没有明显的症状或者症状较为轻微,主要是通过口服用药的方式进行治疗,可以不住院,但是需要按时用药,只有经过足量足疗程的用药,才能够清除病原体,改善症状和体征以及减少后遗症。 如果盆腔炎的症状严重,例如出现了高热、寒战或者引起了消化道、泌尿系统等症状,建议住院进行静脉输液治疗。对于出现盆腔脓肿的,还需要进行手术治疗。此时住院能够更好地保持治疗的连贯性以及观察病情的变化。

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