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李顺华副主任医师
妇科
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月经量多了怎么办

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月经量多,如果是超过80毫升,需要查明原因后,进行治疗的。
月经量多,原因比较多,有可能是内分泌失调,由于排卵不好,子宫内膜有可能会出现持续性的生长,严重的就容易出现子宫内膜的癌前病变或者是子宫内膜癌。此外,粘膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌病,造成子宫腔的增大,也会出现月经量多,这种情况的治疗方法主要是做手术治疗。如果是由于内分泌失调引起的,可以调经、促排卵治疗,月经就能够恢复正常。

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    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    出现月经量过多,大多数情况下要先找到原因才能够进行治疗。 导致月经量特别多的原因,有可能是子宫卵巢有器质性疾病,比如有子宫肌瘤、子宫腺肌症,或者是有子宫内膜息肉,要解决月经量多,那就要通过手术来进行治疗。 如果是有子宫腺肌症,想保留子宫不做手术,也可以选择药物治疗,或者考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗 有的时候月经量特别多,是出现了功能失调性的子宫出血,可能会伴有子宫内膜比较厚的表现,要根据不同的年龄选择不同的药物进行调理。 一般对于更年期的女性要先做诊断性刮宫,来确定子宫内膜比较厚、月经量比较多并不是出现了子宫内膜的恶性病变,然后再选择用孕激素来调理。

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    上环后如果出现月经量的明显增多,甚至导致大量出血,引起失血性贫血,应该及时将避孕环取出,同时通过整刮进行止血。 在上环初期的三个月,女性的月经量出现一定的改变,如行经期的延长、出血量少量的增多,大多是正常的现象。如果出血量异常的情况没有得到改善,甚至逐渐加重,有可能是出现了环位下移,影响了子宫内膜的脱落,或是由于因上环导致了子宫内膜的炎性感染的发生。除月经量多以外,还有可能伴随有腹痛、腰痛、坠胀等情况的发生。

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    月经量少,首先要查明原因,然后进行治疗。 常见的就是内分泌失调,没有正常的排卵,激素的水平比较低,或者是卵巢功能衰竭,不能够分泌性激素,都会出现月经量少。还有一种原因,就是由于人工流产或者是刮宫以后,造成了子宫内膜的损伤,出现宫腔粘连或者是子宫内膜疤痕,这种情况也会出现月经量少。 如果是由于内分泌失调引起的月经量少,需要调经、促排卵治疗。如果是由于子宫内膜损伤、宫腔粘连造成的月经量减少,需要在宫腔镜下行子宫内膜的分离手术,然后口服大剂量的雌激素,促进子宫内膜的生长,月经才能够恢复正常。

    李顺华副主任医师
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    月经量太少,要确定导致量太少的原因是什么,才能够进行对症的调理。 一般是在月经的第二天、第三天空腹抽血,检查女性激素六项以及甲状腺功能。根据检查的结果,分别进行调经治疗。 如果检查发现是出现了多囊卵巢综合征,这时需要选择短效避孕药进行周期性的调理,用药之后还要重新复查激素六项,看是否恢复正常。如果恢复正常,可以停药进行促排卵的治疗。如果检查发现是出现了卵巢早衰,可以选择雌孕激素进行周期性调理,能够维持正常的月经周期以及月经量,而且能够避免更年期提前。如果是因为做了刮宫手术,出现月经量太少,要做宫腔镜,确定是否有宫腔粘连,确定之后分离粘连,再配合激素进行调经治疗。

    丁英波副主任医师
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