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胎儿肾积水是什么原因引起的

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胎儿肾积水是妊娠期间比较常见的一种胎儿发育异常,导致胎儿出现肾脏积水的原因如下:
1、胎儿泌尿系统发育异常,导致输尿管梗阻,肾盂内的尿液不能及时排入膀胱,是引起肾积水最为常见的原因。
2、部分胎儿膀胱内的尿液不能及时排出,导致膀胱内的尿液逆流,而引起肾盂扩张、积水。
超声检查发现胎儿肾积水的现象存在,孕妇先不要过于紧张,可以间隔两周后复查。出现肾积水,不要太过于担心,可以及时去医院进行复查,可能有的也会慢慢的被吸收掉。

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    引起肾脏积水的原因很多,常见的原因有以下几种: 第一、输尿管结石,嵌顿于输尿管可以造成肾脏积水。 第二、输尿管肿瘤或者肾盂肿瘤,以及输尿管息肉等疾病造成输尿管梗阻,也会导致肾脏的积水。 第三、肾脏及输尿管的先天性疾病,如肾盂、输尿管连接部狭窄或者肾与输尿管的高位开口,以及异位的血管压迫输尿管,也会造成肾脏的积水。 第四、外部的压迫,或者肿瘤压迫输尿管,或者增大的子宫压迫输尿管,也会导致肾脏的积水。

    陈保春副主任医师
    沧州市人民医院泌尿外科
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  • 脉络冲囊肿,主要是由于脑脊液蓄积。 脉络冲是产生脑脊液,保护脑部和脊髓的缓冲液的部位。当胎儿脑部功能逐步发育完善,就会自主产生脑脊液。如果脑脊液蓄积就可能出现脉络丛囊肿。 症状的起因,第一个就是一过性的正常胎儿,也可以一过性的出现脉络丛囊肿,单纯的脉络冲囊肿,在晚期妊娠时会消失,绝大部分不合并其他部位异常。第二就是染色体异常,18三体综合征,21三体综合征,脉络从乳头状瘤等,医生会对患儿进行体格检查,作出初步诊断,然后进行羊膜腔穿刺等检查,来进一步明确诊断和确定病因。

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    导致胎儿肾积水的原因分为生理性的因素和病理性的因素。 肾积水时可以发生肾脏集合系统分离,当胎儿憋尿时,输尿管扩张,肾脏的尿液不能及时的排出,当肾盂分离在1厘米以内时,多是生理性的现象,不用进行特殊处理。 病理性的情况则要考虑出现了胎儿泌尿系统的畸形,例如输尿管的梗阻等。如果出现了病理性的情况,肾盂积水的宽度有可能明显的增大,还可以通过B超检查、染色体检查等方式,进一步的了解出现肾积水或者胎儿泌尿系统畸形的原因,再根据严重程度决定后续的处理。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    胎儿出现肾积水疾病之后,主要表现出来的症状如下:首先是膀胱刺激症状,肾积水引发胎儿出现明显的膀胱刺激症状,包括尿频、尿急和尿痛的表现,就需要针对膀胱刺激症状的严重情况,选择相应的治疗方法。其次是肾部肿块,当肾积水的疾病比较严重时,可能会形成巨大的肿块,此时对于肾部进行按压,可以发现有明显的肿块表现,出现肿块表现,表明疾病比较严重,需要及时的进行手术治疗,避免病症加重化发展。再者是尿潴留,肾积水发展严重化,还有可能由膀胱刺激症状转化成尿潴留,反而导致患者出现排尿困难,这是发生在疾病晚期的一种症状,需要及早手术治疗。

    西桂杰主任医师
    吉化集团公司总医院肾病内科
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    一般胎儿肾积水,都由产检发现,导致胎儿肾积水的常见病,因包括胎儿先天的输尿管狭窄,先天的马蹄肾脏,或者是重复肾脏畸形的,由于胎儿在母体内一般无法进行手术治疗,需要持续观察至胎儿出生后,如果肾脏积水症状轻微或者消失,即可继续观察。 如果肾积水不会导致肾脏感染,血尿或者肾功能减退等,也可密切观察,直至幼儿阶段再进行检查、评估,必要时可进行手术治疗。如果胎儿在出生后,肾脏积水即比较严重,直接出现了肾功能不全,肾脏的重度感染等,则需马上进行外科手术治疗。

    赵宇副主任医师
    齐齐哈尔市中医医院肾病内科
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