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丁英波副主任医师
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怀孕了羊水多怎么办

收听:595 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

怀孕了羊水多怎么办,要根据具体病因具体分析。
怀孕期间羊水过多,一般是指羊水指数超过18厘米、羊水的深度超过8厘米。出现羊水过多要寻找原因。
如果孕妇有妊娠期间糖尿病,则最容易导致羊水偏多,所以要进行血糖方面的监测。如果确定是出现了糖尿病,这时要通过控制饮食、加强运动来调节血糖。如果血糖能够逐渐恢复正常,那么羊水过多的情况可以得到一定的改善。
但如果通过饮食,通过运动控制不理想,为了胎儿在宫内的安危,也要尽快的选择药物治疗,配合胰岛素进行血糖的控制。、
羊水过多也可能存在胎儿畸形,比如有消化道的梗阻,所以就会引起羊水多,这时候要进行四维检查,如果确诊,那么可能要选择终止妊娠。

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    怀孕后发现羊水多,首先应考虑是否是畸形引起,特别是羊水多的程度较严重,很可能有消化道畸形,可通过四维检查,必要时通过核磁,甚至羊水穿刺来确定严重的畸形,如在胎儿出生后手术治疗也不能缓解,只能考虑终止妊娠。 如果没有出现畸形,出现羊水多,可能跟妊娠期间出现合并症或并发症有关。较常见的是出现了妊娠期间糖尿病,可通过控制血糖来缓解羊水多,首先可通过饮食和运动来调节血糖,效果不好的情况下,可通过药物治疗,选择胰岛素是较安全、可靠的药物,不会对胎儿和孕妇产生不良影响。一般在B超监测过程中,羊水超过18厘米就要引起注意。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:15
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    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    孕妇如果检查发现羊水比较多,但是自己并没有不舒服的地方,这时候可以严密观察,适当的减少饮水量,注意休息。左侧卧位,因为左侧卧位可以改善子宫、胎盘的循环,尽量的延长孕周。 如果孕妇感觉到肚子胀,这时候可以在医生的指导下吃一些药物,使羊水减少。如果孕妇感觉到压迫症状非常明显,可以通过腹部做羊膜穿刺将羊水放出来,这样就可以缓解症状,而且能够延长孕妇的孕周。在做的过程中要注意观察孕妇的血压、心率和呼吸的变化。

    乐华副主任医师
    扬州市妇幼保健院妇产科
    01:14
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    羊水多首先要看胎儿的发育是否正常。 如果有胎儿发育畸形,要及时的终止妊娠。 如果羊水过多,胎儿正常,这时候要尽量要找到原因,针对病因进行治疗,比如孕妇是糖尿病或者妊娠期高血压引起的羊水过多,应该积极的控制血糖,把血压也降下来。 如果患者羊水多的时候自觉症状比较轻微,这时可以密切观察,让孕妇少喝水,注意休息,尽量左侧卧位,改善子宫胎盘的循环。如果羊水量比较多,也可以在医生的指导下使用药物,使羊水的生成减少。

    乐华副主任医师
    扬州市妇幼保健院妇产科
    01:14
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    羊水少少于300毫升叫羊水过少,再一个就是B超可以监测羊水多少,B超监测有两个值,一个是测羊水的时候看最深的位置、最深的颈线,最深的颈线如果小于2厘米就叫羊水过少,还有4个象限深度相加如果小于5厘米叫羊水过少,羊水过少的原因有可能有胎儿畸形、胎盘功能异常,还有孕妇有一些疾病影响胎盘功能导致羊水过少,一般胎儿畸形考虑可能是泌尿系统的畸形这些,因为孕后期羊水主要是靠胎儿排尿,如果通过B超检查发现有胎儿畸形了那就要及时终止妊娠,如果胎儿正常可以补液改善胎盘功能,如果是胎膜有感染要控制感染,再一个就是要数数胎动防止胎动减少,胎儿羊水过少会引起胎儿宫内缺氧也会引起死胎。

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    羊水多说明胎儿在宫内的情况是不理想的,有可能胎儿有畸形,也可能是孕妇出现了妊娠期间的合并症和并发症,什么原因引起羊水过多要进行详细的检查来确定。 如果通过羊水穿刺或者通过四维检查确定是胎儿的畸形,一般是要选择终止妊娠。如果通过这些检查确定胎儿发育正常,要考虑是否是孕妇出现了妊娠期间的糖尿病或者伴有妊娠期间高血压,要积极的查明原因,治疗原发疾病,同时建议监测胎动的情况,进行必要的胎心监护,尽量的延长胎龄。如果超过32周发生羊水过多,可以按照遗嘱的要求采取相应的药物来进行调理。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:13