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孕晚期胎心监护不过关怎么办

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怀孕晚期如果出现胎心监护不好,出现胎心变异比较差或者界限略高,这种情况就应该先进行吸氧措施以及适当的活动,再重新进行检测胎心监护。如果再次检测胎心监护顺利过关,那么说明之前的表现属于一过性的表现,并不代表胎儿有宫内的缺氧。
第二,如果胎心监护提示晚期减速或者是经过复苏以后,胎心监护仍然不见好转,这种情况往往提示胎儿存在严重的宫内缺氧,应该住院观察,继续胎心监护,如果好转仍然可以继续妊娠。如果仍然胎心监护不过关,那么需要做剖宫产,终止妊娠。

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    怀孕晚期如果发现胎心监护不过关,要具体分析不过关的原因是什么。 如果是胎心变异比较差,或者发现基线比较高,这种情况通过适当的吸氧以及适当的活动,再做一次检测,大多数是可以过关的,说明之前的检查是一过性的表现,没有出现胎儿缺氧。 如果是发现胎心监护显示出现了晚期减速,或者吸氧之后复查没有恢复正常,说明胎儿存在宫内缺氧,要住院观察,而且观察过程中要多次胎心监护,如果能够好转也是可以继续妊娠的,不能好转就要及时的选择剖宫产手术,终止妊娠,避免胎儿在宫内情况发生恶化,导致出现胎儿宫内窘迫的情况。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:16
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    如果宝宝在子宫腔内,羊水偏少,就会有缺氧的表现,也会引起胎心监护不过关。 一般与宝宝在宫腔内的环境不好有直接关系,或者是宝宝有脐带绕颈,以及孕妇有妊娠期糖尿病,加上羊水少,妊娠高血压等原因,都会导致宝宝宫内不好的情况,就有可能会出现胎心监护不好。 如果出现反复胎心监护不好,一定要做彩超,看看物理评分是不是真的宝宝缺氧。如果真的有缺氧现象,应该及时去就近的医疗机构待产。

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    胎心监护是孕晚期非常重要的检查手法之一,它是通过一段时间的胎心跳动的变化图形来判断胎儿宫内的安危情况及是否有宫内窘迫的情况,是一个非常敏感、客观、准确的指标。 一般通过胎儿基础心率、胎心机械的变异、胎动后胎心的加速、胎动宫缩的情况有没有减速来判断胎心监护的正常与否。所以胎心监护反映的是妊娠晚期的胎儿宫内储备能力,还有胎儿一周之内安危情况,并且在妊娠晚期建议每周做一次胎心监护。

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    申沛副主任医师
    解放军152医院妇产科
    01:12