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张印星副主任医师
妇产科
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月经里有血块是什么原因

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月经里有血块,分为生理性的情况和病理性的情况。
生理性的情况,是由于阴道内流血,在体内蓄积较长的时间,所形成的凝血块。
病理性的情况,可见于阴道流血较多,血液中抗凝的纤溶物质耗尽以后出现的凝血块。
如果阴道流血在月经期超过80毫升,称为阴道流血过多,这种情况有可能是由于激素分泌的异常、子宫内膜的病变,以及子宫体出现了肌瘤、腺肌症等情况所导致的,可以通过性激素检测、B超检测的方式来明确是否有病理性的情况。如果阴道流血在80毫升以内,没有出现病理性的情况,不用过于担心。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    月经期间有很多血块,多是由于月经量增多所引起的。正常的月经血通常是没有血块的,主要是月经血液中的抗纤溶物质影响了血液的凝固,如果阴道流血增多,通常会导致抗纤溶物质被耗尽而出现血凝块,可以通过月经量进行大致的判断。 正常女性月经期的月经量在5~80毫升之间,如果超过80毫升,则说明出现了月经量增多的情况。对于这种情况要分辨原因,引起月经量增多的有可能是子宫内膜的病变或者是由于子宫腺肌瘤、较大的粘膜下肌瘤,都有可能导致月经量增多。全身性的疾病多见于凝血功能的异常等,需要通过B超以及相关的血液检查,明确原因,再行适当的处理,避免因为大量的出血导致失血性贫血等情况的发生,会对女性的全身及生殖道的健康造成影响。

    张印星副主任医师
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    月经有血块常见的原因是由于月经出血量较多,月经大多为不凝血,是由于月经血中的抗纤溶物质影响了血液的凝聚。 如果月经过程中,出血量较多,抗纤溶物质短时间内无法起到足够的抗凝作用或抗纤溶物质已经被消耗,而无法达到抗凝作用,月经血中就会出现血块。 如果月经血有少量血块,也不一定说明有病理性情况出现,可以继续观察。只要总体的阴道出血量不超过80毫升,出血时间不超过7天,都认为是正常的生理性现象,不用特殊处理。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    来月经的时候,血块多,说明是由于月经量多造成的。出现月经量多,常见的有内分泌失调,没有正常的排卵,子宫内膜增厚,就会出现月经量多。 此外,粘膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜的息肉,这些原因也会造成明显的月经量增多,要尽快查明原因以后进行治疗。 如果是由于内分泌失调没有正常排卵引起的,需要调经、促排卵治疗。如果是由于子宫肌瘤、子宫腺肌病引起的月经量多,要通过手术治疗,才能够减少月经量。如果出现月经量多,要及时进行补血,避免引起贫血。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    如果来月经都是血块,要考虑是否由于月经量过多,使月经血中的纤溶物质耗尽,而使血液出现了凝固。 月经过多可见于内分泌疾病,或者是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等对子宫造成的器质性病变,也有可能出现此类情况。 如果只是少量的血块,有可能是由于经血在生殖系统内蓄积时间较长,而出现了凝固的情况。此时可以通过B超、性激素检查等方式,了解有无病理性情况的发生。如果出现病理性的情况,可通过药物或者手术的方式进行治疗,以避免疾病对女性的生殖系统造成长期的影响。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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