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张印星副主任医师
妇产科
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宫颈不规则出血怎么办

收听:1.20k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

宫颈出现了不规则出血的情况,要考虑出现了宫颈的病变。宫颈分为宫颈表面和宫颈管两个部分,这两个部分如果出现了炎性疾病,例如急性宫颈炎,出现宫颈息肉或者是宫颈的癌前病变、宫颈癌等情况,都有可能导致出血。此时要通过阴道镜检查,了解宫颈的外观形态以及有无病灶组织出现,必要时可通过宫颈活检、宫颈管诊刮等方式了解宫颈有无病变的情况。
病变的种类不同,采取的治疗方式也有所不同。急性宫颈炎一般是以抗炎药物治疗为主,宫颈息肉、宫颈癌前病变或者宫颈癌,则主要是通过手术治疗的方式为主。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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  • 引起不规则子宫出血的原因是由于机体受到内部和外界的各种因素,如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候的变化、饮食的紊乱、过多的运动,不良的生活习惯,如酗酒、抽烟或者其他药物等影响,进而影响了大脑的皮层和中枢神经系统,引起了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能变化,或者子宫内膜等激素的靶器官出现了异常的效应,而导致的月经异常。 通常可表现为月经周期的异常、行经期时间的异常以及阴道出血量的异常,需要通过相应的超声检查、血液检查等方式了解原因,再通过药物或手术的方式进行处理。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    宫颈糜烂术后若出血量少,属于正常表现;若出血量等于或大于月经量,是不正常的,建议就医处理。 宫颈糜烂手术治疗目前的手术方式有宫颈激光治疗、宫颈冷冻治疗、宫颈利浦手术。术后11天内因宫颈疮面组织的渗液增多,会出现阴道排出较多水样的分泌物,无异味,也不会引起外阴瘙痒。11天后宫颈创面开始脱痂,在脱痂的过程中,会有部分患者出现阴道流血或阴道分泌物带血,阴道少量流血属于正常现象,如果阴道流血是月经量或者超平时的月经量者,应该返回医院就诊,查看出血的原因。如果可以看到明显的出血点,可以用激光点着出血点,找不到明显出血点的,可以局部给予纱块压迫止血,同时给予消炎止血药治疗,必要时可以住院观察治疗。 宫颈糜烂物理治疗后的女性应该注意休息,加强营养,注意外阴部的清洁卫生,预防阴道宫颈感染,以免影响宫颈伤口的愈合。

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    宫颈糜烂手术的方式,有宫颈的物理治疗手术,也有宫颈的锥形切除手术。 如果是做了物理治疗,大部分是用射频或者激光以及冷冻的方法,将宫颈的糜烂面破坏以后,等到新的组织长出来,宫颈糜烂就会痊愈的。这个一般出血的时间,需要两周才能够结束的。所以,如果出血量不是很多,可以应用消炎的药物以及止血的药物,暂时观察。一般等到手术后的两周,出血就会停止的。这是由于手术后的糜烂面的脱落,所以就会有点出血。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    宫颈的局部出血原因主要有以下几个方面: 第一是感染性的疾病,宫颈在受到病原微生物侵袭的时候,宫颈粘膜和粘膜下的结缔组织发生了炎性的改变,使宫颈局部充血水肿,粘膜表面破溃,毛细血管破裂,出现出血。 第二是宫颈的息肉,由于长期炎性刺激,使局部呈现肉芽样组织的异常增生,表现为息肉样的改变,会有出血的情况发生。 第三是宫颈重度的柱状上皮异位,表现为严重的宫颈糜烂样改变,会出现基础性出血的表现。 第四是宫颈内瘤病变,表现为轻度、中度和重度内瘤病变,中重度的内瘤病变会发展成为宫颈的癌前病变或者是宫颈癌,也会造成宫颈局部的损伤出血。 第五是宫颈的恶性肿瘤,包括宫颈癌。 第六是宫颈的损伤性疾病,包括手术创伤、人流后不当的清宫导致宫颈肌层的横断引起出血。 宫颈出血呢是一种异常的病理改变,出血本身是多种疾病的一个临床表现。所以出现宫颈出血的时候,要及时的去正规医院来明确病因,正确诊断,再给出一个个性化的治疗方案。