高血压如果长期控制不良，可以引起心脏结构的改变，统称为高血压性心脏病。主要表现左室肥厚，然后逐渐发展为左室收缩功能降低，最后出现全心衰竭。
早期症状不是特别明显，一旦发生到心力衰竭的阶段，主要表现就是劳力性呼吸困难。此外，可以出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难患者可以出现咳嗽、咳痰的症状以及乏力、疲倦等非特异性的症状。
如果有全心衰竭表现，患者可以出现颈静脉怒张，右上腹的疼痛合并肝大等症状。此外，可以出现双下肢的水肿，严重时可以引起全身的水肿。以及恶心、呕吐的消化道淤血，食欲不振等症状。
高血压如果长期控制不良，可以引起心脏结构的改变，统称为高血压性心脏病。主要表现左室肥厚，然后逐渐发展为左室收缩功能降低，最后出现全心衰竭。 早期症状不是特别明显，一旦发生到心力衰竭的阶段，主要表现就是劳力性呼吸困难。此外，可以出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难患者可以出现咳嗽、咳痰的症状以及乏力、疲倦等非特异性的症状。 如果有全心衰竭表现，患者可以出现颈静脉怒张，右上腹的疼痛合并肝大等症状。此外，可以出现双下肢的水肿，严重时可以引起全身的水肿。以及恶心、呕吐的消化道淤血，食欲不振等症状。
高血压如果长期控制不好，就会引起心脏的结构和功能发生改变，这时候就称为高血压。早期可以引起左室肥厚，后期可以引起左心室舒张功能和收缩功能的降低，最后发展成为左心衰就是心力衰竭。冠心病可以伴有高血压，也是慢性心衰重要的病因。 早期病人症状都不典型，没什么特异性的症状，主要是控制血压。对于长期血压控制不好的病人，可以引起症状的发生。早期发生心衰，通常称为收缩性心衰和舒张性心衰。症状非常相似，主要表现为早期的左心衰，一开始左心衰竭就有劳力性呼吸困难，然后端坐呼吸，或者夜间阵发性呼吸困难等。严重的时候可以发生肺水肿，另外还有像咳嗽、咳痰、咯血，有时候是白色浆液性粘痰，严重的时候也可以出现粉红色泡沫样痰、咯血等。 此外，部分患者还有乏力、没劲等非特异性的症状，左心衰竭发展到后期可以引起右心衰竭或全心衰竭，可能出现颈静脉充盈，然后出现右上腹的疼痛、肝大、双下肢的水肿这都是高血压心脏病的症状。
高血压心脏病由高血压引起来，首先尽量控制血压，部分患者血压控制好以后，可能不会发展成高血压，心脏病能明显的改善高血压的愈后。另外逆转左室肥厚的症状，非药物治疗包括低盐低脂饮食、控制体重、戒烟限酒，另外避免精神压力增高、适当的运动等。 药物治疗主要是ACEI类或ARB类的药物，可以预防或者逆转左室肥厚的发生。研究证实，钙离子通道拮抗剂能够逆转左室肥厚的发生。如果进一步发展，患者发展成心力衰竭，早期可能无症状性，血压要控制到140左右，一旦心衰的发生的时候，死亡率就会明显的增高。所以一开始要加强对于无症状型心衰的控制和预防的工作，主要应用的药物就是降压药。主要用ACEI或ARB之类的药物，可以逆转心衰的发生，减少死亡率、住院率，对患者的愈后也有明显的改善作用。上面三种药物不能够把血压控制到正常的范围，这时候可以联用其他的药物。
患者确诊后高血压心脏病，首先应该严格控制血压，因为心脏病主要是高血压引起来。如果严格控制血压，可以延缓高血压心脏病出现的时间，一旦出现以后，可以进一步减轻损害。 早期出现左室肥厚，应该针对左室肥厚进行治疗，一旦发生肥厚，心脑血管事件的发生率和死亡率会明显增高。临床上主要应用ACEI或ARB类的药物。还有一些非药物治疗也是非常必要。 临床上要加强无症状性心衰的治疗，一旦出现心衰，死亡率会明显的增加。这时候选用ACEI、ß受体阻剂或利尿剂等药物来治疗心衰，控制血压。对于合并有其他疾病的患者，尤其是有高血压和房颤的患者，应该充分考虑到患者的具体情况，然后再给予相应的治疗。
高血压患者可以多吃新鲜蔬菜、水果应该从以下两个方面来说： 一、减少钠盐的摄入，增加钾盐的摄入。钠盐和血压升高有明显关系，钠盐摄入过多或者钾盐摄入不足的时候，可以引起血压的增高或者有些正常血压指患者可以变成高血压的患者。钠盐摄入限制到6克以内，减少钠盐食物的摄入，还有些含钠盐的加工食品，比如火腿、咸菜等。 二、合理膳食，建议饮食以水果蔬菜或者低脂的奶制品，注意减少脂肪、胆固醇的摄入。饮食可以使血压明显的下降，那么就是说相当于服用一种降压药物的效果。对于合理的饮食，高血压患者非药物治疗当中是非常重要的一环。最好的饮食就是两把蔬菜，一把豆，一个鸡蛋，二两肉，粗粮细粮六两。
高血压诊断主要包括以下几个方面 一、患者有高血压病史，才能引起心脏结构的损害。从临床表现上来看，患者在心功能代偿期一开始没有明显的症状，在痴呆长期才会出现明显的左心衰竭的症状。早期主要是劳力性的呼吸困难，或者端坐呼吸、心源性哮喘，甚至还有急性肺水肿，严重时可以发生急性肺水肿。 二、进行体格检查，体检的时候可以发现心尖搏动增强、心尖向左心界向左下扩大、主动脉瓣可以听到第二心音亢进。肺动脉瓣听诊区可以听到第二心音亢进，心尖部或者主动脉瓣区可以听到吹风样收缩期的杂音。心衰的时候，可以出现第一心音减低、舒张期、奔马律等。如果全心衰可以出现紫绀或者颈静脉充盈怒张的时候，有肝大或者下肢水肿等症状。另外还要结合特殊的心脏检查，比如可以通过心电图可以诊断左室肥厚。 三、通过x线可以发现主动脉延伸区，然后像主脉弓上缘可以达到胸锁关节水平等这些通常称为主动脉型心脏在x线上表现。另外，超声诊断高血压心脏病非常重要，它可以评估左室肥厚的发生，诊断它是对称性还是非对称性的肥厚等。如果是对称性，可以看看左室心腔的大小、运动幅度等。
