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张蕾副主任医师
心血管内科
山东大学齐鲁医院
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肾病与高血压的关系

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肾病与高血压相对来说非常密切,两者之间可以互相加重。长期的血压增高,就可能出现肾脏的损害。
一开始的时候就是小量的蛋白尿,然后逐渐增多,出现氮质血症,包括肾功能不全等。恶性高血压患者短期之内可以出现尿毒症,引起肾脏的损害,而这种肾损害反过来会引起高血压。血压的升高。严重的时候可以威胁患者的生命,同时也可以降低患者的生活质量。
一般的来说,高血压、肾脏病可以引起高血压,这时候引起的高血压叫继发性高血压。常见的有急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎,肾血管狭窄包括肾肿瘤等都可以引起继发性高血压改变。
高血压改变主要是由于钠水储留、交感神经兴奋等,各种原因引起来的血压的升高。总之高血压肾病可以引起高血压,它俩之间如果共同存在的话,可以互为因果,互相加重。所以关系是非常密切,在重视高血压的同时也应该注重肾脏,防止肾脏疾病的出现。

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    肾病与高血压相对来说非常密切,两者之间可以互相加重。长期的血压增高,就可能出现肾脏的损害。 一开始的时候就是小量的蛋白尿,然后逐渐增多,出现氮质血症,包括肾功能不全等。恶性高血压患者短期之内可以出现尿毒症,引起肾脏的损害,而这种肾损害反过来会引起高血压。血压的升高。严重的时候可以威胁患者的生命,同时也可以降低患者的生活质量。 一般的来说,高血压、肾脏病可以引起高血压,这时候引起的高血压叫继发性高血压。常见的有急性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎,肾血管狭窄包括肾肿瘤等都可以引起继发性高血压改变。 高血压改变主要是由于钠水储留、交感神经兴奋等,各种原因引起来的血压的升高。总之高血压肾病可以引起高血压,它俩之间如果共同存在的话,可以互为因果,互相加重。所以关系是非常密切,在重视高血压的同时也应该注重肾脏,防止肾脏疾病的出现。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    01:54
  • 实际上就是两者是不一样的,因果不一样。高血压肾病是高血压引起的,肾脏的损伤,高血压在前,肾病在后,那么肾性高血压是因为有肾脏疾病导致的高血压,一个常见的原因。比这个病人有肾动脉的狭窄,这个病人有慢性肾炎或者肾病综合症,这个时候可以导致的血压的升高,原来有一种类型叫做所谓慢性肾炎高血压型,讲的就是说肾性高血压,所以这两者是不一样的。比如说肾性高血压,治疗重点还是治疗肾病,那么高血压的治疗也非常重要。但是肾病的治疗是所谓病因的治疗,高血压肾病的治疗重点是要把血压控制到理想的范围,这个是有区别的;另外了解这个病人是高血压引起的肾脏的损伤,还是肾病导致的高血压,对病人的预后判断是有帮助的。

  • 糖尿病肾病、高血压肾病、鉴别起来总体来讲还是比较容易的。高血压肾病会有比较长期的高血压的病史,而糖尿病肾病有一个长期的糖尿病的病史,这个是两者鉴别的非常容易的一点,就是从病史上容易鉴别,还有就是说有些病人既有高血压又有糖尿病,这个时候鉴别起来可能会有一些困难,那么我们通过眼底检查是一个鉴别的一个重要的方法,那么眼底检查如果是一个糖尿病引起的肾脏的糖尿病肾病,那么他的眼底病变主要是视网膜的病变,就是视网膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血,而高血压的一个肾损伤他眼底病变主要是眼底的一个动脉硬化,还有从临床表现上也比较容易鉴别。如果这个病人是一个高血压肾损害的时候,他的蛋白尿一般是不太多的,而糖尿病肾病它的蛋白尿是比较多的,它是逐渐蛋白尿逐渐持续增加的一个过程,它甚至出现肾病综合症的表现。

  • 高血压肾病和肾病高血压,两者是有一定区别的。高血压肾病指的是原发病为高血压,如果高血压病情得不到控制,病情进一步发展,出现肾小球硬化,进而出现肾脏损害,症状可以见到,尿中有蛋白,小便有泡沫,双下肢浮肿,乏力,查肾功显示,肌酐尿酸升高等。 肾病高血压指的是原发病为肾病,肾病一般均会伴有高血压,它的发病机理是如果患者有肾病,此时由于低蛋白血症或者尿液不能排出,故而引起水钠潴留,出现容量型高血压。 如果患者有肾功能衰竭,此时肾素血管紧张素,醛固酮系统紊乱,故而引起血压升高。所以说高血压、肾病和肾病高血压,两者是有一定区别的。

    邹方鹏副主任医师
    济南市中西医结合医院肾病内科
    01:37
  • 高血压与高血脂的关系 收听:776

    高血压和血脂异常都是动脉粥样硬化、心血管疾病的一个重要危险因素。高血压伴有血脂异常的患者中,其发生血管病事件的风险就会明显增加。 中国高血压合并高血脂异常的患者人数非常庞大,超过80%的高血压患者都合并高血脂异常,而且高血脂患者也易伴有高血压的情况存在,它俩都是相互影响,都会影响动脉粥样硬化,即高血脂引起动脉粥样硬化,引起血压增高的情况,同时高脂血症还会引起降压药物的敏感性会下降。 所以,高血压和高血脂之间是相互加重的,都应引起患者的重视,给予及早的治疗,同时保持好的饮食习惯、生活方式都非常重要。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    01:14
  • 高血压与心脏病的关系 收听:1.00k

    高血压可以引起心脏血管的损害,导致冠心病的发生。 高血压是血压大于140/90mmHg,并伴有心脑肾等疾病。所以它是临床当中常见的一种慢性病,也是心脑血管最主要的危险因素。如果血压长期没有得到有效的控制,就会导致心脑肾的损害。 对于心脏来说,一开始可能是心脏的肥厚,后期影响左室舒张功能减退,甚至引起左室心力衰竭的发生。左房增大的原因,可以引起房颤的发生,所以高血压是心脏病重要的危险因素之一,两者关系是非常密切。 在治疗上来说,对于高血压伴有心脏病的患者,首先要严格的控制血压,同时尽量选择对心脏有保护作用的降压药,所以他俩关系是非常密切,在诊断和治疗方面都是非常重要。

    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
    01:29