妊娠高血压用什么药
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提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医
妊娠高血压患者在用药时,应注意以下几点:
第一、常用口服降压药有拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平等,这几种药物必要时可考虑小剂量应用噻嗪类利尿剂,但妊娠期间禁用ACEI或ARB类降压药,且有准备妊娠计划的慢性高血压患者应停用ACEI或ARB类药物。
第二、对血压有轻度升高或伴有先兆子痫的患者。由于其子痫发生率仅有0.5%,所以对于这部分患者不建议常规应用硫酸镁进行治疗,但应密切观察血压和蛋白尿变化以及胎儿的情况,对于重度先兆子痫患者,建议静脉应用硫酸镁并且考虑确定终止妊娠的时期。当血压收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于120mmHg时,应积极按照高血压的急症进行处理。
第三、子先子痫的孕妇不主张应用利尿剂,但如果患者这时有全身水肿、肺水肿、脑水肿、肾功能不全或急性心力衰竭发生时,可适当用些呋塞米进行缓解症状。
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妊娠高血压患者在用药时,应注意以下几点:
第一、常用口服降压药有拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平等,这几种药物必要时可考虑小剂量应用噻嗪类利尿剂,但妊娠期间禁用ACEI或ARB类降压药,且有准备妊娠计划的慢性高血压患者应停用ACEI或ARB类药物。
第二、对血压有轻度升高或伴有先兆子痫的患者。由于其子痫发生率仅有0.5%,所以对于这部分患者不建议常规应用硫酸镁进行治疗,但应密切观察血压和蛋白尿变化以及胎儿的情况,对于重度先兆子痫患者,建议静脉应用硫酸镁并且考虑确定终止妊娠的时期。当血压收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于120mmHg时,应积极按照高血压的急症进行处理。
第三、子先子痫的孕妇不主张应用利尿剂,但如果患者这时有全身水肿、肺水肿、脑水肿、肾功能不全或急性心力衰竭发生时,可适当用些呋塞米进行缓解症状。
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妊娠高血压吃降压药,选择拉贝洛尔。拉贝洛尔降压效果不是特别强大,但是它不影响胎儿在宫内的发育,所以是怀孕出现高血压比较常用的降压药。
一般妊娠出现高血压主要是加强监测,同时要注意适当休息,而降压并不是主要的治疗方法。在最初发现高血压,要通过左侧卧位,缓解精神压力,改善睡眠来稳定血压,也要适当的补钙。营养方面不要吃一些脂肪含量偏高,又比较油腻的食物,也不要吃一些盐分含量偏高比较咸的食物,这些食物都可能会加重高血压。
如果不能够有效地控制血压,水肿又比较严重,可以住院进行解痉治疗,而且要监测尿蛋白,出现尿蛋白,说明体内的血管损害比较严重,要注意改善胎盘功能。
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高血压冠心病用什么药好,不能一概而论。
高血压和冠心病是两种独立的疾病,高血压患者用药主要是利尿剂、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂,以及α受体阻断剂等药物。
冠心病患者的药物主要是用抗血小板药物,如阿司匹林、波立维或替格瑞洛及扩冠状动脉药物。另外还包括治疗冠心病危险因素的药物,如降压药物、调脂药物、控制糖尿病的药物及减慢患者心率的药物,β受体阻断剂等。冠心病需要综合治疗,其具体每个人的用药,应根据患者临床症状及临床特点,及患有的基础疾病来决定具体用什么药物。
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妊娠期高血不是一个单纯性的疾病,它是一个妊娠合并血压增高的一系列疾病。如其中有慢性高血压合并妊娠就是伴随一生的,如仅仅是妊娠高血压,它产后血压很快有可能就会恢复正常,但有可能到中老年,她患高血压的风险就会很高,占到了5%~10%,相当于100个孕妇中有5个或10个孕妇发生妊娠期高血压,妊娠高血压的高危因素还是比较多的,如年龄因素和遗传因素、自身因素有关,也跟年龄,如年龄大于35岁,特别是大于40岁这种情况就有高血压病史或有子痫前期的发病史,或伴随一些自身免疫性疾病,如:系统性红斑狼疮或肾脏疾病,这都属于妊娠期高血压的高危因素,所以妊娠高血压是可以预防的,特别是对一些有高危因素的人群,我们可以做到一个预防。
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治疗强直性脊柱炎效果好的药物有:
1、一线药物,最常用的是非甾体类抗炎药,如乐松、尼美舒利、芬必得、扶他林等消炎止疼药物。
2、二线药物是慢作用抗风湿类药物,有甲氨喋林、雷公藤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,但二线药物容易引起肝肾功能损害、骨髓抑制,要定期复查血常规,复查肝肾功能。
3、三线药物,糖皮质激素的应用,如地塞米松、氢化可的松等。
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妊娠期高血压主要表现是血压升高,伴有或不伴有尿蛋白或水肿,有些患者病情进展较迅速,可出现子痫,子痫是指孕妇出现抽搐,甚至昏迷等症状。
患者典型的表现是血压升高,出现不同程度的水肿,轻度的只出现在脚踝关节,严重的甚至可到达全身,但水肿不是诊断的必须条件,和病情的严重程度也不是正相关,有的人肿得很厉害,血压不一定很高。
当妊娠期高血压发展到了子痫前期时,主要表现就是右上腹部疼痛、头痛、眼花、黄疸,还有心衰、肺水肿等。若累及到胎儿,会出现胎盘功能不良、羊水过少、胎儿宫内的发育迟缓,甚至胎死宫内等。