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张蕾副主任医师
心血管内科
山东大学齐鲁医院
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妊娠高血压怎么控制

收听:806 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

控制妊娠高血压的目的是保障母婴安全、妊娠分娩的顺利进行,减少并发症,降低患者病死率。建议血压大于等于150/100mmHg后,才启动药物治疗。
药物治疗的目标是降血压控制在小于150/100mmHg以下,如没有蛋白尿或其他靶器官损害,也可考虑当血压大于等于160/110mmHg后,才启动药物治疗,这时血压不应降得过低,避免将血压降到130/80mmHg,因为降得太低时,会影响胎盘的血流供应。
对于轻度高血压患者,应强调非药物治疗,主要是患者应积极监测血压,定期复查尿常规等相关检查,看有没有蛋白尿存在,对于存在靶器官损害或同时使用多种降压药物的慢性高血压患者,应根据妊娠期血压水平进行药物治疗。在原则上应尽可能减少药物的种类和药物的剂量。
但对于妊娠合并重度高血压患者,治疗的主要目的是最大程度的降低母体患病率(病死率),在严重时观察母婴状态的前提下,明确治疗的持续时间,控制降压目标、药物选择及到什么时候终止妊娠。

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    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
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    丁英波副主任医师
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    张印星副主任医师
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