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张蕾副主任医师
心血管内科
山东大学齐鲁医院
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高血压影响怀孕吗

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高血压对怀孕有影响。
妊娠合并高血压的患者中占到孕产妇的百分之5~10%,其中70%是妊娠期出现高血压,另外30%在妊娠前就已经存在高血压。所以妊娠高血压能增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能损害、肝功能衰竭、急性肾功能衰竭、胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险,是孕产妇和胎儿死亡较重要的原因之一。
因此应大力提倡慢性高血压患者进行孕前评估,了解血压升高的原因和程度。建议患有高血压的女性无论高血压的程度有多高,在怀孕前都应进行系统降压治疗,将血压控制在正常范围内,再考虑怀孕,如果血压较高,则不建议进行受孕。

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    张蕾副主任医师
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    麝香确实对怀孕会有一定的影响。 麝香具有很强的活血化瘀、开窍行神的功效,它是雄鹿发情时脐部分泌出来的分泌物,但是正常情况下,药物中还含有的麝香成分浓度不足以对妊娠造成明显的影响。 如果孕妇在怀孕期间接触到了含有麝香的药物,或者闻到了麝香所散发出来的气味,一般不会导致流产、早产等情况,所以不用过于担心麝香对于怀孕的影响。 在怀孕期间,如果因为疾病需要接触药物,可以在专科医生的指导下,尽可能的选择对妊娠影响较小的药物种类。

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    高血压患者的寿命与血压水平、是否合并其他心脑病危险因素、靶器官损害程度有关。 因此应对患者进行心血管病危险分层,将高血压患者分为低危、中危、高危、很高危4种情况,具体分层主要根据血压水平和有并心脑病危险因素,合并多少个其他心脑病危险因素,是否有糖尿病,是否有靶器官损害及临床疾病情况的发生等进行综合评估,根据这种情况应根据高血压患者血压总体的风险水平,来决定是给予是改善生活方式或降压药物治疗。 高血压治疗的根本目标主要是降低高血压患者心、脑、肾并发症,还有血管并发症的发生和死亡的风险,所以对于高血压患者,没有得到有效控制的人群,会导致较严重的心、脑、肾、全身血管等靶器官损害。这时高血压不但会影响到患者的寿命,而且还会影响到患者的生活质量。 所以对于高血压患者,应给予降低血压来预防或延迟脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾功能不全等并发症的发生,就可有效控制高血压的病程,延长寿命,改善患者生活质量。

    张蕾副主任医师
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    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
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    张蕾副主任医师
    山东大学齐鲁医院心血管内科
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