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王勇主任医师
心血管内科
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高血压引起心衰好治吗

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高血压引起心衰是否好治,需要视情况而定。
如果在早期,一般治疗效果都较理想,首先要进行病因治疗,即严格控制血压。
其次,要采取阻止心衰进展的药物,包括ACEI、ARB、钙拮抗剂等,还有沙库巴曲缬沙坦等,在代偿期还应采用β受体阻断剂,防止猝死,减少心肌氧耗。如果在急性期可以静脉采用血管活性药物,如硝普钠、心房钠尿肽、利尿剂等,以改善心脏负荷,改善心脏状态。如果病人心脏较大、心率较快,也可考虑使用洋地黄制剂,减缓心衰的症状。

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    高血压引起心衰是否好治,需要视情况而定。 如果在早期,一般治疗效果都较理想,首先要进行病因治疗,即严格控制血压。 其次,要采取阻止心衰进展的药物,包括ACEI、ARB、钙拮抗剂等,还有沙库巴曲缬沙坦等,在代偿期还应采用β受体阻断剂,防止猝死,减少心肌氧耗。如果在急性期可以静脉采用血管活性药物,如硝普钠、心房钠尿肽、利尿剂等,以改善心脏负荷,改善心脏状态。如果病人心脏较大、心率较快,也可考虑使用洋地黄制剂,减缓心衰的症状。

    王勇主任医师
    山东省立医院心血管内科
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  • 心衰好治吗 收听:4.45w

    心衰好治不好治,这个我们要具体情况具体分析,每个人是不一样的。嗯首先我们要知道你心衰的基础病是什么?你的原发病是什么?另外还有你现在心功能的状态,各个检查的指标的状态是一个什么样的情况,这样才能进行一个综合的判断。如果你有原发病,你首先要治原发病,比如说你是缺血性心肌病引起的心衰,那么你首先要治疗缺血,把病因要治疗好,这是一个问题,如果你是一个原发性扩张性心肌病,那么我们主要是靠一些药物治疗了。当然药物治疗是一个很复杂的了多种药物,而且这些药物并不是给你简单的把这心衰药给你吃上就可以。它有一个很漫长、很细致很精确的一个调整药物的一个状态,这个也需要一个患者的积极配合,我们一般是两个礼拜或到一个月调整一次,最终呢把你的药物调整到一个嗯你所能承受的一个最优化最完美的状态,然后再持续吃,持续吃药治疗,然后经过一段时间我们再复查来看,一般来讲都会有所提高,但是不是每个人射血分数,你的心脏都可以痊愈的。大部分来人来讲是不可能痊愈的,但是有一少部分人经过优化的药物治疗,它是可以痊愈的。还有呢就是嗯有一些心衰病人还可以进行一些器械治疗,比如说心脏带同步化治疗。当然这个器械治疗、呢手术治疗呢也只是适合部分患者,并不是所有的心脏的这个心血患者都适合这个手术治疗。总的来讲呢嗯还是要具体情况具体分析,得要看你的心脏状态及原发病等等,嗯很多的情况来具体来分析。

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    如果长期高血压它可以引起心衰。 因为高血压后对心脏的直接影响,长期的高血压会导致心肌逐渐肥厚,早期是心肌增厚,如增厚到一定程度后,在长期高血压作用下,心腔有逐渐变大,变大后,这时心肌就不能再继续增厚了,反而慢慢就变薄。然后 高血压10、15年,甚至更长时间没有好好的控制,就会表现为心脏扩大,心肌变薄,这时出现了心功能不全,很难纠正的。 这时就是说长期高血压是可以引起心功能不全的。因此,高血压患者在早期要尽量的将患者血压降到正常水平。

    赵学强副主任医师
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    “三七”可以用来治疗心衰。“三七”是一种中药成分,它有补气补血的作用,对心衰的患者来说,“三七”有一定的强心作用,可以增强心肌的收缩力,改善心衰的症状,所以治疗心衰是有作用的。 但是作为一种中药,它的强心作用比较弱,对轻度的心衰可以使用,但是对比较严重的心衰,单纯使用“三七”的效果并不明显,所以只能作为一种辅助的措施,还是要配合西药效果会更好,采用强心、利尿、扩血管的需要措施,会得到更好的控制。所以单纯使用“三七”,效果可能不理想。

    刘祥礼主任医师
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    高血压引起的心衰需要视情况而定。 心功能代偿期症状较轻,积极的控制血压,并且能够可以得到有效的缓解或治愈。如随着病情的进展,病情较重,心衰症状也较重时,心衰是比较难以治愈的。因为长期的高血压会导致动脉硬化,血压没有很好的控制,导致心脏负担加重,引起高血压、心脏病、冠状动脉粥样、硬高血压引起的心脏衰竭。 在某些诱发因素的作用下,常常反复发作,急性发作时主要出现一种急性左心衰竭的表现,表现为呼吸困难,端坐呼吸、咳嗽、咳痰,咳粉红色泡沫样痰等表现。如急性左心衰应立即给予强心、利尿对症治疗。这时可能过了急性期,急性左心衰可能症状能够明显缓解,但虽然暂时纠正了心衰,但不能治愈,仍然需要长期控制血压,减轻心脏负荷,另外避免一些诱发因素,防止心脏衰竭造成的并发症。

    赵学强副主任医师
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    刘祥礼主任医师
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