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李顺副主任医师
泌尿外科
山东省千佛山医院
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尿蛋白加号越多肾脏病越严重吗

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尿蛋白加号越多不代表肾病越重。
蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外,通过肾脏的影像学检查、尿常规检查后,可以基本确认是肾脏病变导致。临床上见到持续性蛋白尿多是肾脏实质性损害导致。一般情况下,蛋白尿由多变少,是肾脏病变有所改善,但也有可能是大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能恶化的原因导致,反而是一种加重的表现。
同理,蛋白尿加号越多,一般而言是肾脏疾病程度加重导致,但有些微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

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    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
    01:01
  • 尿蛋白3个加号严重吗 收听:2.20k

    尿蛋白三个加号,相对来说是比较严重的。 正常情况下,从肾脏也会少量的丢失蛋白,但是量比较小,在行尿常规检查的时候,尿蛋白是阴性的。 但是,如果肾脏的滤过膜受到了某些损伤,那么从这里就会丢失蛋白,损伤越严重,丢失的蛋白量越多。如果已经达到了三个加号,这种情况,考虑是得了肾病综合症。 这种情况,建议完善24小时尿蛋白定量检查,如果发现24小时尿蛋白定量,已经超过了3.5克,这种情况就可以确诊是得了肾病综合症了。下一步还需要完善其它的一些检查,来排除继发性肾病综合征的可能性,比如完善抗核抗体谱,病毒相关等检查,来明确是不是得了结缔组织病,相关性肾炎,或者是得了乙肝病毒相关性肾炎,同时需要积极的给予处理。

  • 尿蛋白一个加号严重吗 收听:3.32k

    尿蛋白一个加号,从尿蛋白的程度本身来看并不算是严重的蛋白尿。因为尿蛋白阳性的患者,根据尿蛋白浓度的高低分为1~3个加号,所以,一个加号一般说明尿蛋白并不多,24小时尿蛋白定量一般是在1g以下,属于轻度的蛋白尿。 但是判断肾脏病变的严重程度并不能仅仅依靠于尿蛋白的多少,还需要结合抽血化验患者的肾功能,还要做泌尿系统的彩超,甚至还需要做肾穿刺活检,综合多个检查的结果,综合判断患者肾脏病变的情况。少数患者甚至病情已经发展到尿毒症,出现严重的肾衰竭状态,而尿蛋白也仅仅是一个加号。 所以,从尿蛋白一个加号这一个指标来看,不能完全判断肾脏情况。

    周琪主治医师
    马鞍山市人民医院肾病内科
    01:19
  • 尿蛋白三个加号严重吗 收听:1.99k

    尿蛋白三个加号,说明尿蛋白的程度还是比较严重的。尿蛋白根据其尿液种蛋白的浓度,临床上给予分等级,主要是1~3个加号,所以,三个加号说明尿蛋白的浓度还是比较高的,尿蛋白的程度还是比较严重的,但是判断肾脏疾病不仅仅依靠于尿蛋白这一个指标。 肾脏疾病可以引起多个方面的问题,要从多个角度来判断肾脏疾病的情况。所以,这样的患者,还应该做24小时尿蛋白定量,抽血查肾功能,做泌尿系统的彩超,甚至有些患者还需要做肾穿刺活检。要综合以上这些检查指标来判断患者病情的轻重程度。有的患者肾功能正常,尿蛋白定量也不多。所以,尿蛋白三个加号也不一定非常严重。

    周琪主治医师
    马鞍山市人民医院肾病内科
    01:18
  • 蛋白尿丢失越多,病情不一定越是严重,理由如下: 临床上将蛋白尿作为诊断肾炎的重要依据,也作为评价肾炎治疗效果和预后的重要指标。 一般肾炎患者蛋白尿越多,则表示病情越重,在经系统的治疗后,蛋白尿越少,则表示病情好转得越好。不过,比如微小病变型肾炎、轻度轻度系膜增殖性肾炎,在临床上有大量的蛋白尿,其24小时尿蛋白量可高达数克,甚至十几克,然而这类患者的肾脏组织,其病变程度却较轻,疾病的预后良好。 所以,临床上判断肾炎患者病情的轻重程度,不光是根据患者尿蛋白量的多少,还要结合患者的临床表现、体征和肾功能检查、影像学检查等,在全面的分析之后,才能作出最终的结论。

    李顺副主任医师
    山东省千佛山医院泌尿外科
    01:01
  • 尿蛋白1十严重吗 收听:1.01w

    尿蛋白一个加号,病情并不严重。下面我们具体进行分析。 一、生理性原因尿蛋白一个加号。可以有高热剧烈的运动等生理性的原因所引起。这时经退热及休息等治疗,尿蛋白一个加号,可以转为阴性。 二、病理性原因如肾小球肾炎,肾小球肾炎,他的症状可以有尿蛋白一个加号,它的治疗一般是给予激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。经积极治疗,尿蛋白一个加号可以转为阴性,炎症如肾盂肾炎,这时患者尿蛋白也可以出现一个加号,经抗炎治疗,尿蛋白一个加号可以转为阴性。

    邹方鹏副主任医师
    济南市中西医结合医院肾病内科
    01:20