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袁静副主任医师
神经内科
山东省千佛山医院
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抗癫痫药物会损害血细胞吗

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由于抗癫痫药物需长期服用,各种药物都要经过肝脏代谢解毒,因此要格外注意药物对肝脏的影响,需定期检查肝功能。
抗癫痫药物对造血系统也会产生一定影响,可以引起叶酸、维生素B,缺乏及骨髓抑制,所以要定期检查末梢血象,重点观察白细胞及血小板计数。而以卡马西平、丙戊酸等为代表的传统抗癫痫药物由于价格低,效果稳定仍广泛应于临床,但其能通过多种机制对抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗体以及对血小板有直接毒性作用,从而导致再生障碍性贫血、出血以及急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。而以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪等为代表的新型AEDs血液系统毒性较小,少有严重血液系统不良反应的发生,临床应用安全性会更高。

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    由于抗癫痫药物需长期服用,各种药物都要经过肝脏代谢解毒,因此要格外注意药物对肝脏的影响,需定期检查肝功能。 抗癫痫药物对造血系统也会产生一定影响,可以引起叶酸、维生素B,缺乏及骨髓抑制,所以要定期检查末梢血象,重点观察白细胞及血小板计数。而以卡马西平、丙戊酸等为代表的传统抗癫痫药物由于价格低,效果稳定仍广泛应于临床,但其能通过多种机制对抑制骨髓造血功能,并可形成血小板自身抗体以及对血小板有直接毒性作用,从而导致再生障碍性贫血、出血以及急性髓样白血病样反应等一系列不良反应。而以托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪等为代表的新型AEDs血液系统毒性较小,少有严重血液系统不良反应的发生,临床应用安全性会更高。

    袁静副主任医师
    山东省千佛山医院神经内科
    01:16
  • 抗癫痫药物对胎儿影响比较大。 服用抗癫痫药物的妇女,婴儿产生畸形的风险比一般的育龄妇女,要高两到三倍。临床上常见的抗癫痫药物,它都有产生畸形的作用,比如苯妥英钠、苯巴比妥等药物。 目前临床研究来看,有些新型的抗癫痫药物也存在这方面的风险,还有就是在长期大量使用抗癫痫药物的时候,或者多种抗癫痫药物联合使用,它有加重产生畸形胎儿的风险。 另外,如果在合用其他的药物,可能会对抗癫痫药物本身代谢和吸收产生影响,它也可能会使药物的不良反应增强,那么产生畸形胎儿的风险更高。

    王晓旸副主任医师
    安徽省中医院神经内科
    01:19
  • 第一个是血液系统,血液系统的比较常见的。就是有血小板减少,白细胞减少、骨髓抑制、贫血,再生障碍性贫血,还有出血倾向。第二个是内分泌和代谢方面的,也容易出现月经不调不规律、继发性闭经、多囊性卵巢综合症。还有男子女性化乳房,还有肾小管酸中毒等等。第三个是皮肤与结缔组织方面的,就是牙齿增生、面部皮肤增厚和增多。还有过敏性单纯性皮疹,还有包括多型的红斑,中毒性表皮坏死松解,比较严重的皮肤病。第四,神经系统最主要的常见的就是,头晕、头疼、失眠、共济失调、视物不清、视物模糊、恶心、冲动性行为、容易焦躁 、意识混乱和幻觉、认知功能障碍。第五是泌尿系统,泌尿系统的有的尿频,尿潴留、尿少或者是蛋白尿,有血糖尿、血尿、结石、肾小管酸中毒这些。心血管系统有低血压,期前收缩也就是早博传导阻滞、室性的心律失常、心率心烦纤颤、心室纤颤、心博停止这个比较少见。还有消化系统的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肝功能损害、高血氨等等。

    哈岩副主任医师
    北京国仁中医医院神经内科
    02:41
  • 滥用抗癫痫药物或者突然停药对癫痫有何影响,药物滥用是指无选择的无目的的无节制的使用一些药物,尤其不到正规的医院去接受治疗。药物滥用是指无选择的无目的的无节制的使用一些药物,尤其不到正规的医院去接受治疗,会加重癫痫的发作。

    杜丽君主任医师
    山西省儿童医院神经内科
    01:58
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    常见的引起肝损害的药物,第一个就是一些非甾体类的消炎药,比如因为腰腿疼常吃的解热止疼药,另外就是一些降脂药、降糖药有肝损害,所以有糖尿病、有高脂血症的服用这些药物的病人,一定要定时去复查肝功能,以早期发现这种药物引起的肝损害,另外就是有一些妇女常吃一些避孕药也可以引起肝损害,另外比较大的一类就是中草药,其实中药现在有些成分引起肝损害的也比比皆是。

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    血细胞又称“血球”,是存在于血液中的细胞,能随血液的流动遍及全身。以哺乳动物来说,血球细胞主要含下列三个种类: 红细胞:主要的功能是运送氧。血细胞来源于骨髓的造血多能干细胞。干细胞除具有增殖能力外,在一定的情况下尚能从骨髓造血组织中迁出,随着血流到达髓外组织形成造血细胞小结,称为集落形成单位。