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丁英波副主任医师
产科
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为什么会来月经

收听:3.57k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

女性在青春期之后就会正常来月经,来月经标志着体内的激素水平已经基本达到平衡,子宫、卵巢和输卵管都在激素的影响下开始发育。
卵巢内的卵泡生长之后就会导致体内的激素水平升高,就会在雌激素的影响下出现子宫内膜的增厚。在子宫内膜增厚达到一定程度之后,受到孕激素的影响,开始转变成分泌期,孕激素撤退之后,内膜脱落,就会来月经。
在刚开始来月经1~2年左右,因为卵巢性腺轴没有特别完善,会出现月经周期不稳定、月经量偏少的情况,这都是比较正常的生理性的改变,是不需要进行相应调理的,逐渐会恢复规律的月经周期。如果超过15岁还没有来月经,有可能是出现了闭经,要尽快完善必要的检查。

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    女性来月经,主要是由于子宫内膜周期性脱落以及出血。子宫内膜作为卵巢周期性激素分泌的靶器官,会随着激素的分泌,逐渐的增生以及脱落。 月经的出现是女性生殖功能成熟的重要标志,月经初潮一般的13~14岁之间,但也有可能在11岁,或者延迟至16岁来潮。如果16岁月经仍未来潮,在临床上则要引起重视。 女性的整个月经时间可能持续30到40年,然后逐渐进入绝经期,女性规律的月经是卵巢功能正常的一种表现。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
    01:06
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    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:19
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    来月经是在女性体内激素综合作用下形成的。 首先随着器官逐渐的发育,脑垂体前叶开始分泌促性腺激素,在激素的作用下,卵巢中一些不成熟的卵泡会逐渐发育成成熟的卵泡,在发育的过程中会合成雌激素,雌激素会导致子宫内膜出现增厚,排卵之后出现了孕激素,在孕激素的影响下,增厚的子宫内膜会转变成分泌期,孕激素撤退之后,内膜脱落就会导致月经的来潮。 初次月经来潮在13岁左右,如果超过16岁仍然不来月经,要到医院做相应检查,确定原因。女性在45岁到55岁就进入更年期,开始出现月经的不正常。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
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    在哺乳期不来月经也是属于正常的。 因为哺乳期女性体内泌乳素分泌较多,会抑制脑垂体促性腺激素,卵巢缺乏营养,卵泡就不能够正常的发育,雌激素和孕激素水平低落,直接影响子宫内膜的生成,当然就不会正常来月经。 多数等到给宝宝断奶后,大概需要两个月左右的时间,会恢复月经来潮。不过需要注意在哺乳期虽然不来月经,但是有的已经恢复排卵。如果有性生活不采取避孕措施,会容易导致意外怀孕,建议采取避孕措施。

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    怀孕期间从理论上来说,不应该出现月经来潮的情况,是由于怀孕后相关激素分泌出现变化,女性无排卵,所以不会出现子宫内膜周期性的生长,以及脱落等情况。 中医认为有少数女性在怀孕早期,有可能出现积经的情况,会出现在正常月经来潮时出现少量的阴道流血,这种阴道流血要进行适当的鉴别,了解是由于先兆流产所引起的,还是由于激素波动所引起的现象,这种情况极其罕见。所以大多数情况下,我们认为在怀孕期间是无月经来潮的。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
    01:04
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    正常怀孕了是不会来月经的,怀孕了首先就会有停经史,即在月经来潮的时间没有按时来月经,此时应高度怀疑是怀孕的可能。有少数女性在怀孕了之后会有少量的见红或者出血,会误以为来月经了,其实可能是先兆流产或者是流产的表现, 那么需要进行相关的检查,若有生育要求需要进行保胎治疗,若无生育要求,需要尽快请流产手术。怀孕初期若有恶心、呕吐,伴有尿频、乳房胀痛、嗜睡等早孕反应的症状时,应高度怀疑是怀孕的可能。

    胡红云副主任医师
    马鞍山市中心医院妇产科
    01:12