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丁英波副主任医师
产科
蓬莱市中医院
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妊娠高血压如何护理

收听:1.31k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

妊娠期间出现高血压,要进行休息,生活节奏不能过于紧张。如果血压升高比较明显,要卧床休息,要采取左侧卧位,左侧卧位的时候可以改变子宫对于下腔静脉的压迫,能够改善胎盘的血液循环,也可以消除水肿,更有利于胎儿的生长发育。
血压偏高会导致胎盘的功能比较差,血供明显的下降,所以要进行胎动的监测。早中晚都要数一个小时的胎动,出现胎动变弱,要及时入院进行吸氧的调理。
在怀孕期间,饮食方面要加强,多吃一些纤维素比较丰富的食物,也能够缓解高血压水肿的情况,而且有利于改善便秘。此外,出现妊娠期间高血压不能吃太咸的食物,以免导致血压进一步上升,所以建议多吃优质蛋白,搭配新鲜的蔬菜和水果。

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    妊娠期间出现高血压,要进行休息,生活节奏不能过于紧张。如果血压升高比较明显,要卧床休息,要采取左侧卧位,左侧卧位的时候可以改变子宫对于下腔静脉的压迫,能够改善胎盘的血液循环,也可以消除水肿,更有利于胎儿的生长发育。 血压偏高会导致胎盘的功能比较差,血供明显的下降,所以要进行胎动的监测。早中晚都要数一个小时的胎动,出现胎动变弱,要及时入院进行吸氧的调理。 在怀孕期间,饮食方面要加强,多吃一些纤维素比较丰富的食物,也能够缓解高血压水肿的情况,而且有利于改善便秘。此外,出现妊娠期间高血压不能吃太咸的食物,以免导致血压进一步上升,所以建议多吃优质蛋白,搭配新鲜的蔬菜和水果。

    丁英波副主任医师
    蓬莱市中医院产科
    01:21
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    第一、对于低危人群来说确实没有一个很有效的方法,但对于高危因素,比如:高龄或两次妊娠间隔时间大于10年,这种情况也是妊娠期高血压的高危因素,所以,尽量避免两次间隔的时间很长,还有就是有没有系统性红斑红斑狼疮或肾脏疾病,这种情况下的一些疾病是否已经得到有效治疗。所以,第一点就是说预防一定了解自己有没有高危因素。 第二、有高危因素的情况下,疾病是否得到了治疗。 第三、如果确实有高危因素,建议严格控制体重,合理饮食,对高危妊娠的一些孕妇正常的钙摄入,建议预防性的给予钙,如果之前就有子痫前期的病史或有一些系统性红斑狼疮等自身免疫系统疾病,我们会给予阿司匹林来预防。

    吴晓娟副主任医师
    重庆市急救医疗中心妇产科
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    临床上对妊娠高血压疾病治疗方案比较多,主要的原则就是控制疾病保障母婴安全,尽量的延续孕期。因为有的妊娠高血压疾病,在早期血压太高,控制不好很难达到我们的预产期,所以说它的治疗原则就是这样。治疗手段方面主要是休息,用些解痉的药物、镇静的药物、抗血压的药物,还有其他的辅助治疗来帮助治疗高血压。

    蒋冰主任医师
    南昌市第三医院产科
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    首先就是注重一般的护理,加强营养,但是也是根据具体情况而定,比如有妊娠期糖尿病,就应控制饮食,最好有专业的营养师来进行指导;二是孕妇要注意休息,主张采用左侧卧位;三是孕妇要主动关注保胎,做有氧运动加强锻炼,但是有阴道流血或者先兆流产的时候需要避免运动。同时医护人员要注意对高危妊娠孕妇的心理疏导,加强对高危妊娠孕妇的护理并密切监测其生命体征及胎心等等。

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    妊娠期高血压主要表现是血压升高,伴有或不伴有尿蛋白或水肿,有些患者病情进展较迅速,可出现子痫,子痫是指孕妇出现抽搐,甚至昏迷等症状。 患者典型的表现是血压升高,出现不同程度的水肿,轻度的只出现在脚踝关节,严重的甚至可到达全身,但水肿不是诊断的必须条件,和病情的严重程度也不是正相关,有的人肿得很厉害,血压不一定很高。 当妊娠期高血压发展到了子痫前期时,主要表现就是右上腹部疼痛、头痛、眼花、黄疸,还有心衰、肺水肿等。若累及到胎儿,会出现胎盘功能不良、羊水过少、胎儿宫内的发育迟缓,甚至胎死宫内等。

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    妊娠高血压也是一个很麻烦的事,因为本身这个孕妇怀着宝宝就不适合吃药,担心药物对宝宝会有影响。目前用的最多的就是柳胺苄心定,即拉贝洛尔,可以调整剂量来控制妊娠高血压;孕妇要注意不要吃得太咸,注意躺姿;经常地监测血压、尿蛋白的情况,还有其他的一些问题。

    张海澄主任医师
    北京大学人民医院心血管内科
    03:05