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李顺华副主任医师
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宫颈轻度糜烂要怎么办

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宫颈糜烂轻度是不需要治疗的。因为宫颈糜烂这种疾病的名称已经被废除了,也就是宫颈糜烂并不是一种疾病。
子宫颈的柱状上皮的异位,它随着体内雌激素水平的升高,会逐渐变化的。在月经周期的各个时期,宫颈糜烂面也是不一样的。到了绝经以后,宫颈的糜烂面就会退缩到宫颈管内,这是由于雌激素水平降低造成的。
所以有宫颈糜烂是不需要担心的,可以做一下宫颈的癌前筛查,也就是TCT和HPV的检查。如果这两种检查的结果都是正常的,那就不需要担心了,也不需要做任何的治疗。但是如果TCT和HPV是阳性,下一步是需要做阴道镜检查的。

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    李顺华副主任医师
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    轻度宫颈糜烂没有症状。 所谓的轻度宫颈糜烂主要是宫颈糜烂的面积小于宫颈面积的1/3。宫颈糜烂并不是一种疾病,轻度、中度、重度的宫颈糜烂是既往对宫颈糜烂范围的分析,轻度是指小于1/3的面积,中度是1/3~2/3之间,重度则是2/3以上,但是这并不代表着疾病的严重程度。 首先宫颈糜烂并不是一种疾病,而是一种生理性表现。其次,它不会导致恶变以及症状的发生。所以无论宫颈糜烂的范围有多大,都没有症状出现。 宫颈糜烂是由于雌激素的作用,使宫颈管内的柱状上皮与宫颈表面的鳞状上皮交界部位外移,使宫颈表面被柱状上皮覆盖,继而导致宫颈呈红润、充血的外观表现。一般随着女性年龄的增长,雌激素水平下降后就可以自行缓解。

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    李顺华副主任医师
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    宫颈糜烂重度要根据病人的表现以及宫颈癌前筛查的情况确定下一步的治疗。 如果宫颈糜烂同时伴有宫颈的癌前病变,下一步需要做阴道镜检查,可以在阴道镜的观察下去活检做病理,根据病理的结果确定下一步的治疗。 如果宫颈的癌前筛查是正常的,出现宫颈重度糜烂,如果白带正常,没有任何的症状,可以不用治疗。但是如果白带增多,颜色发黄,同时有可能会伴有宫颈的炎症,则可以应用消炎的药物进行治疗,也可以做物理治疗,也就是应用冷冻激光或者是射频,将糜烂面破坏以后,正常的组织生长出来,就会痊愈。

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    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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